胃食管反流常見癥狀主要有反酸、燒心和胸痛。胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀或并發(fā)癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)。
1、反酸
反酸是胃食管反流典型的癥狀,表現(xiàn)為口腔或咽喉部突然出現(xiàn)酸苦味,尤其在平躺或彎腰時(shí)加重。胃酸反流至食管甚至口腔,可能刺激黏膜引發(fā)不適。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸,同時(shí)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。
2、燒心
燒心指胸骨后灼燒感,多發(fā)生于餐后1-2小時(shí),與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。癥狀可能向頸部或背部放射,常被誤認(rèn)為心臟病。肥胖、妊娠或高脂飲食會(huì)加重癥狀。建議抬高床頭15-20厘米睡眠,減少巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物。藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
3、胸痛
胃酸刺激食管引發(fā)的胸痛易與心絞痛混淆,疼痛多位于胸骨后,可伴隨吞咽困難。夜間發(fā)作時(shí)可能因酸反流導(dǎo)致驚醒。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)食管痙攣性疼痛。需通過胃鏡排除食管炎或巴雷特食管等病變。治療可選用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃排空,聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸分泌。
胃食管反流患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及辛辣刺激性食物。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位有助于減少反流??刂企w重、戒煙限酒可降低腹壓及胃酸分泌。若癥狀每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度。