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大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 小三陽(yáng) 小三

小三陽(yáng)和大三陽(yáng)都是非常常見(jiàn)的一種疾病,特別是大三陽(yáng),在我國(guó)有非常多的患者。

有很多患者會(huì)將小三陽(yáng)和大三陽(yáng)作出一定的比較,他們會(huì)想要知道小三陽(yáng)和大三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重,也想要知道到底小三陽(yáng)和大三陽(yáng)有哪些區(qū)別。

一、小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的病情比較 ?   人們一般將乙肝小三陽(yáng)分成三類,有的類型不需治療,而有的類型則要立即治療。

如果小三陽(yáng)DNA檢測(cè)呈陰性,肝功能、B超等均長(zhǎng)期正常,說(shuō)明病毒已不復(fù)制,無(wú)傳染性,所以無(wú)需隔離與治療。

這種情況約占小三陽(yáng)患者總數(shù)的60%--70%,目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)進(jìn)一步治療的方法。

小三陽(yáng)還有一種情況表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制,PCR檢測(cè)106),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。

這種情況約占小三陽(yáng)患者總數(shù)的10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。

這種大三陽(yáng)與小三陽(yáng)比較起來(lái),小三陽(yáng)比較嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。

二、大小三陽(yáng)定義不同 ?   乙肝兩對(duì)半檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)其中1、3、5項(xiàng)呈陽(yáng)性為大三陽(yáng),1、4、5呈陽(yáng)性為小三陽(yáng)。

三、大小三陽(yáng)的癥狀表現(xiàn)不同 ?   大三陽(yáng):通常沒(méi)有明顯癥狀,只有少數(shù)人有肝區(qū)(右側(cè)胸部下,肋骨覆蓋部位)不適、隱痛、乏力、食欲不振、惡心厭油、腹瀉、面色和小便黃等。

小三陽(yáng):主要癥狀就是惡心、厭食、乏力、發(fā)熱、“三黃”(皮膚、鞏膜、尿液發(fā)黃)特征等癥狀。

四、大、小三陽(yáng)傳染性不同 ?   一般來(lái)說(shuō)大三陽(yáng)比小三陽(yáng)的傳染性要強(qiáng)一些,由于大三陽(yáng)的乙肝e抗原陽(yáng)性,表示乙肝病毒復(fù)制活躍,因此其傳染性也較強(qiáng)。

而小三陽(yáng)則與大三陽(yáng)是相反的存在。

五、乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果差異 ?   大三陽(yáng):患者HBV-DNA陽(yáng)性比較多,表示體內(nèi)病毒數(shù)量很多,復(fù)制性強(qiáng),傳染性強(qiáng)。

小三陽(yáng):患者HBV-DNA陰性較為多,表示體內(nèi)病毒較少,但是小三陽(yáng)患者體內(nèi)的病毒量不一定比大三陽(yáng)患者少 ?   乙肝的嚴(yán)重程度,是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的,應(yīng)該根據(jù)肝功能、B超,HBV-DNA等詳細(xì)檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。

大三陽(yáng)不一定比小三陽(yáng)危險(xiǎn),相反小三陽(yáng)也不一定比大三陽(yáng)安全。

六、警惕:大三陽(yáng)毒辣,小三陽(yáng)陰險(xiǎn) ?   大三陽(yáng)傳染性強(qiáng),復(fù)制性強(qiáng),病毒量高所以被重視。

而小三陽(yáng)由于傳染性小,往往被忽視,也包括患者都有松了一口氣的感覺(jué),但是晚期肝病反而不易被發(fā)現(xiàn),造成的后果比大三陽(yáng)嚴(yán)重。

因此,對(duì)大小三陽(yáng)應(yīng)該一視同仁,時(shí)刻關(guān)注自己,把握時(shí)機(jī),積極治療。

具體情況應(yīng)該到正規(guī)肝病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果合理分析病情,確定病毒復(fù)制情況,及治療措施。

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    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽(yáng)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    回答:肝膽酸下降是肝細(xì)胞受損的表現(xiàn)出,證明肝功能不正常了。也可能會(huì)是大三陽(yáng)乙肝病毒感染引來(lái)的,肝功能不正常,也需要有再做乙肝5項(xiàng)的仔細(xì)檢查以及肝膽彩超的仔細(xì)檢查,要綜合分析病情,采用正確的治療方法和當(dāng)用的藥物,懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康,也斷然不可暴飲暴食。
    我的朋友查出小三陽(yáng)怎么辦
    回答:肝功能正常暫時(shí)無(wú)需治療,可以正常工作,調(diào)整好心態(tài),注意休息,清淡飲食,避免勞累、熬夜、酗酒、感冒及有傷肝的藥物,生活飲食要規(guī)律,保持心情舒暢,每年定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA和肝臟B超,如有異常及時(shí)就醫(yī)治療。
    我的朋友查出小三陽(yáng)怎么辦
    回答:肝功能正常暫時(shí)無(wú)需治療,可以正常工作,調(diào)整好心態(tài),注意休息,清淡飲食,避免勞累、熬夜、酗酒、感冒及有傷肝的藥物,生活飲食要規(guī)律,保持心情舒暢,每年定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA和肝臟B超,如有異常及時(shí)就醫(yī)治療。
    肝硬化和大三陽(yáng)的區(qū)別是什么
    回答:肝硬化和大三陽(yáng)的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實(shí)質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽(yáng)患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會(huì)有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽(yáng)患者如果是肝炎情況,會(huì)有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會(huì)有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽(yáng)一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
    乙型肝炎是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽(yáng)的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測(cè)處你擁有是小三陽(yáng),但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時(shí)的實(shí)施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正?;颊咧泵娓窝桌?,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時(shí)對(duì)換治療方案。
    乙型肝炎是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽(yáng)的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測(cè)處你擁有是小三陽(yáng),但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時(shí)的實(shí)施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正常患者直面肝炎困惱,我們應(yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時(shí)對(duì)換治療方案。
    乙型肝炎是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)?
    回答:肝功能是不能夠直接瞧出大小三陽(yáng)的,但是根據(jù)你HBV-DNA的檢查病毒量量上可以推測(cè)處你擁有是小三陽(yáng),但是肝損傷較嚴(yán)重建議:你需要有及時(shí)的實(shí)施抗病毒以防肝纖維化的救治,可以用一些藥物進(jìn)行治療,檢查下肝功能的轉(zhuǎn)氨酶如何正?;颊咧泵娓窝桌溃覀儜?yīng)當(dāng)積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肝炎久治不愈,那么就要及時(shí)對(duì)換治療方案。
    肝炎小三陽(yáng)是怎么回事
    回答:肝炎小三陽(yáng)說(shuō)明病人體內(nèi)存在有乙肝病毒是不正常的反應(yīng)??紤]是乙肝炎的患者有密切接觸遺傳因素等原因有關(guān)系。最好還是及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去做肝功能的檢查,一旦確診有乙肝病毒時(shí),要及時(shí)的服用抗病毒的藥物治療?;颊咴谥委煹钠陂g要盡量避免與他人接觸,要居家隔離治療。居住的環(huán)境要通風(fēng)透氣,盡量不要吃一些刺激性的食物。
    肝炎小三陽(yáng)是怎么回事
    回答:肝炎小三陽(yáng)說(shuō)明病人體內(nèi)存在有乙肝病毒是不正常的反應(yīng)??紤]是乙肝炎的患者有密切接觸遺傳因素等原因有關(guān)系。最好還是及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去做肝功能的檢查,一旦確診有乙肝病毒時(shí),要及時(shí)的服用抗病毒的藥物治療?;颊咴谥委煹钠陂g要盡量避免與他人接觸,要居家隔離治療。居住的環(huán)境要通風(fēng)透氣,盡量不要吃一些刺激性的食物。
    老公有小三陽(yáng)會(huì)胎停嗎
    回答:老公有小三陽(yáng),可能會(huì)造成胎停的發(fā)生。胎停的原因是非常多的,只要影響到精子或卵子的疾病,就可能會(huì)造成胎停的發(fā)生。小三陽(yáng)重點(diǎn)是看肝功,還有DNA的情況,如果有異常的會(huì)影響到胚胎的發(fā)育初期,可能就造成胎停了,所以一定要全面檢查肝功DNA等等。
    老公有小三陽(yáng)會(huì)胎停嗎
    回答:老公有小三陽(yáng),可能會(huì)造成胎停的發(fā)生。胎停的原因是非常多的,只要影響到精子或卵子的疾病,就可能會(huì)造成胎停的發(fā)生。小三陽(yáng)重點(diǎn)是看肝功,還有DNA的情況,如果有異常的會(huì)影響到胚胎的發(fā)育初期,可能就造成胎停了,所以一定要全面檢查肝功DNA等等。
    乙肝小三陽(yáng)能康復(fù)嗎
    回答:目前乙肝為慢性病,還沒(méi)有根治的方法,通過(guò)藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復(fù)制,導(dǎo)致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽(yáng),轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),說(shuō)明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒(méi)有轉(zhuǎn)陰,同時(shí)還需要觀察肝脾彩超的變化。
    乙肝小三陽(yáng)能康復(fù)嗎
    回答:目前乙肝為慢性病,還沒(méi)有根治的方法,通過(guò)藥物可以控制乙肝進(jìn)展,控制乙肝病毒。如果停服抗病毒藥物之后,很有可能引起乙肝病毒復(fù)制,導(dǎo)致乙肝肝炎再次發(fā)作。目前你乙肝大三陽(yáng),轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),說(shuō)明治療效果比較好的。建議你查一下乙肝病毒DNA有沒(méi)有轉(zhuǎn)陰,同時(shí)還需要觀察肝脾彩超的變化。
    乙肝大三陽(yáng)DNA病毒偏高怎么辦?
    回答:目前的情況是需要有理解這個(gè)乙肝大三陽(yáng)具體的個(gè)情況,這個(gè)和病毒數(shù)量下降有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查確認(rèn)是這個(gè)病毒量高的話,那么就是通過(guò)抗病毒的藥物,可以決定恩替卡韋、阿德福韋酯這兩類的藥物實(shí)施改正壓制,主要的癥狀就是肝臟傷損,肝炎,人沒(méi)力氣。除此之外,患者在救治大三陽(yáng)期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂(lè)觀的心態(tài),以免對(duì)大三陽(yáng)的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)有疼痛是怎么回事?
    回答:目前患慢性乙型肝炎,小三陽(yáng),證明病毒拷貝不非常活躍,傳染性不強(qiáng),建議進(jìn)一步化驗(yàn)肝功,目前右側(cè)肝區(qū)疼痛,考慮不除外膽囊疾病,最好做個(gè)肝膽彩超。另外,平時(shí)要注意休息,防止操勞,加班,防止吃高油脂辛辣刺激性的食物,忌煙酒,同時(shí)患者在生活中還需要有注意要注意保持深度睡眠,充足的深度睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離此病。
    大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)有疼痛是怎么回事?
    回答:目前患慢性乙型肝炎,小三陽(yáng),證明病毒拷貝不非?;钴S,傳染性不強(qiáng),建議進(jìn)一步化驗(yàn)肝功,目前右側(cè)肝區(qū)疼痛,考慮不除外膽囊疾病,最好做個(gè)肝膽彩超。另外,平時(shí)要注意休息,防止操勞,加班,防止吃高油脂辛辣刺激性的食物,忌煙酒,同時(shí)患者在生活中還需要有注意要注意保持深度睡眠,充足的深度睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離此病。
    大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)有疼痛是怎么回事?
    回答:目前患慢性乙型肝炎,小三陽(yáng),證明病毒拷貝不非常活躍,傳染性不強(qiáng),建議進(jìn)一步化驗(yàn)肝功,目前右側(cè)肝區(qū)疼痛,考慮不除外膽囊疾病,最好做個(gè)肝膽彩超。另外,平時(shí)要注意休息,防止操勞,加班,防止吃高油脂辛辣刺激性的食物,忌煙酒,同時(shí)患者在生活中還需要有注意要注意保持深度睡眠,充足的深度睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離此病。
    小三陽(yáng)可以考公務(wù)員嗎?
    回答:病情穩(wěn)定,除了許多特殊行業(yè),比如說(shuō)餐飲行業(yè),服務(wù)行業(yè)的。建議去醫(yī)院做肝功能檢查和病毒DNA測(cè)得,若肝功能正常,是可以考公務(wù)員的。如果肝功能異常,提早救治。確保足夠多的深度睡眠,良好的精神狀態(tài),在飲食上不要吃過(guò)分辛辣刺激性的食物,戒煙忌酒。不定期到醫(yī)院復(fù)檢。
    小三陽(yáng)可以考公務(wù)員嗎?
    回答:病情穩(wěn)定,除了許多特殊行業(yè),比如說(shuō)餐飲行業(yè),服務(wù)行業(yè)的。建議去醫(yī)院做肝功能檢查和病毒DNA測(cè)得,若肝功能正常,是可以考公務(wù)員的。如果肝功能異常,提早救治。確保足夠多的深度睡眠,良好的精神狀態(tài),在飲食上不要吃過(guò)分辛辣刺激性的食物,戒煙忌酒。不定期到醫(yī)院復(fù)檢。
    小三陽(yáng)患者可不可以母乳
    回答:由于乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,母乳中的乙肝病毒就會(huì)由此進(jìn)入血液循環(huán),并可能誘發(fā)乙肝病毒感染。故乙肝小三陽(yáng)能不母乳喂養(yǎng)。乙肝小三陽(yáng)產(chǎn)婦看似傳染性不強(qiáng),但其血中的乙肝病毒-HBVDNA陽(yáng)性。應(yīng)及時(shí)檢測(cè)此項(xiàng)指標(biāo),如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,提示其乙肝病毒有變異,傳染性強(qiáng)。乙肝小三陽(yáng)乳汁中可能帶有病毒,傳染給所喂養(yǎng)嬰兒的可能性較大;如果結(jié)果為陰性,只能說(shuō)傳染性小,如果乙肝小三陽(yáng)乳頭有破潰出血,嬰兒的口腔粘膜也有破損,哪怕是極微小的破損,均有受感染的機(jī)會(huì)。所以,為以防萬(wàn)一,乙肝小三陽(yáng)產(chǎn)婦最好不要母乳喂養(yǎng)嬰兒。乙肝小三陽(yáng)媽媽母乳喂養(yǎng)問(wèn)題上,新生兒出生后24小時(shí)必須注射乙肝疫苗,這樣?jì)雰夯旧夏鼙苊馔ㄟ^(guò)哺乳感染。但嬰兒免疫系統(tǒng)尚不完善,所以專家建議最好不要母乳喂養(yǎng)。另一種情況是乳頭有出血和潰瘍不宜母乳喂養(yǎng)。在采取其他方式喂養(yǎng)的同時(shí),應(yīng)該格外注意衛(wèi)生,乙肝小三陽(yáng)媽媽每次用奶瓶喂奶前,都要給奶瓶消毒,自己也要仔細(xì)清洗雙手。乙肝小三陽(yáng)媽媽平時(shí)不要親吻孩子,更不要口對(duì)口地喂寶寶吃飯。

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