血糖空腹13點(diǎn)多怎么辦？
關(guān)鍵詞：
血糖
血糖空腹13點(diǎn)多需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥篩查等方式干預(yù)。空腹血糖超過13毫摩爾每升可能由胰島素分泌不足、藥物失效、應(yīng)激狀態(tài)、飲食失控、感染等因素引起。
1、飲食控制
減少精制碳水化合物攝入，用糙米替代白米飯，選擇西藍(lán)花等低升糖指數(shù)蔬菜。每日主食量控制在150-200克，分5-6餐攝入。避免含糖飲料，烹飪使用橄欖油，肉類以魚類和禽類為主。合并高血壓者需同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)，胰島素注射者需防范低血糖。阻力訓(xùn)練可改善胰島素敏感性，建議每周2次器械或彈力帶練習(xí)。
3、藥物調(diào)整
二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈片增加尿糖排泄。需醫(yī)生根據(jù)糖化血紅蛋白結(jié)果調(diào)整方案，胰島素治療者可能需要基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素聯(lián)合注射。禁止自行增減藥物。
4、血糖監(jiān)測(cè)
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。使用持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)儀可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。監(jiān)測(cè)時(shí)段應(yīng)覆蓋夜間3點(diǎn)以防無癥狀低血糖，血糖日志需包含飲食和運(yùn)動(dòng)記錄供醫(yī)生參考。
5、并發(fā)癥篩查
每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底照相、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)。足部檢查需觀察有無潰瘍前兆，心血管評(píng)估包括頸動(dòng)脈超聲和心電圖。甲狀腺功能異常者需同步篩查甲狀腺抗體。
維持規(guī)律作息避免熬夜，戒煙限酒控制體重。學(xué)習(xí)食物升糖指數(shù)知識(shí)，外出攜帶糖尿病急救卡。定期復(fù)查血脂血壓，保持足部清潔干燥，出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木及時(shí)就診。建立血糖管理檔案記錄用藥和檢查結(jié)果，參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能。
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