動脈硬化閉塞癥跟血栓有區(qū)別嗎
動脈硬化閉塞癥和血栓是兩種不同的血管疾病,動脈硬化閉塞癥主要由動脈壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致管腔狹窄閉塞,血栓則是血液成分異常凝聚形成的固體團(tuán)塊。兩者在病因、病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)上存在明顯差異。
動脈硬化閉塞癥屬于慢性進(jìn)展性疾病,其核心病理改變是動脈內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊沉積伴隨纖維組織增生。隨著斑塊逐漸增大,血管壁發(fā)生鈣化、彈性下降,終導(dǎo)致管腔狹窄甚至完全閉塞。病變多累及大中型動脈如冠狀動脈、頸動脈和下肢動脈,典型表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛及遠(yuǎn)端組織缺血。發(fā)病與高齡、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素長期作用相關(guān),治療需控制基礎(chǔ)疾病并改善生活方式,嚴(yán)重狹窄時可考慮球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)。
血栓形成屬于急性血管事件,本質(zhì)是凝血系統(tǒng)激活導(dǎo)致血小板、纖維蛋白等成分異常聚集。根據(jù)發(fā)生部位可分為動脈血栓和靜脈血栓,前者常見于房顫患者左心房附壁血栓脫落引發(fā)的腦栓塞,后者多見于下肢深靜脈血栓引發(fā)肺栓塞。血栓形成與血管內(nèi)皮損傷、血流淤滯及血液高凝狀態(tài)直接相關(guān),起病急驟且可能危及生命,需立即采用抗凝藥物如低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等進(jìn)行溶栓治療。
雖然兩者均可導(dǎo)致血管堵塞,但動脈硬化閉塞癥強(qiáng)調(diào)血管壁結(jié)構(gòu)性病變的慢性過程,血栓則突出血液成分異常的急性阻塞。日常預(yù)防動脈硬化需控制三高和戒煙,預(yù)防血栓則需保持適度運(yùn)動避免久坐。出現(xiàn)肢體發(fā)涼、疼痛或突發(fā)胸悶氣促時應(yīng)及時就醫(yī)鑒別。