十二指腸潰瘍的癥狀怎么檢查 四個(gè)檢查了解十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)四種方式檢查。十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素等原因引起，表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、黑便等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷十二指腸潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小及周?chē)つで闆r，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢以排除惡性病變。檢查前需禁食8小時(shí)，檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部。胃鏡檢查能清晰顯示潰瘍的形態(tài)特征，如圓形或橢圓形凹陷、邊緣整齊、底部潔凈等，還可評(píng)估潰瘍的分期及嚴(yán)重程度。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因，檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)等。尿素呼氣試驗(yàn)通過(guò)服用含碳13或碳14標(biāo)記的尿素后檢測(cè)呼出氣體中的標(biāo)記二氧化碳，準(zhǔn)確率較高。糞便抗原檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，適合兒童及不宜進(jìn)行呼氣試驗(yàn)者。血清抗體檢測(cè)可反映既往感染情況，但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染。

3、X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查通過(guò)口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片，可顯示十二指腸潰瘍的間接征象如龕影、十二指腸球部變形、激惹現(xiàn)象等。該方法適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查或存在胃鏡檢查禁忌證的患者，但靈敏度低于胃鏡檢查，對(duì)小潰瘍或淺表潰瘍可能漏診。檢查前需空腹，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。

4、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)糞便中微量血液判斷消化道出血情況，可作為十二指腸潰瘍的輔助檢查。陽(yáng)性結(jié)果可能提示潰瘍活動(dòng)性出血，但需排除其他原因如痔瘡、結(jié)腸息肉等導(dǎo)致的出血。檢查前3天需禁食動(dòng)物血制品、紅肉及某些蔬菜水果，避免假陽(yáng)性結(jié)果。持續(xù)陽(yáng)性需進(jìn)一步行胃鏡或腸鏡檢查明確出血原因。

十二指腸潰瘍患者日常需避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食，保持情緒穩(wěn)定。治療期間遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估，出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范完成治療，避免擅自停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。