手肘一轉(zhuǎn)動(dòng)里面的筋就疼可能與肌腱炎、韌帶損傷、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、尺神經(jīng)卡壓或肱骨外上髁炎有關(guān)。建議避免過(guò)度活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌腱炎

肌腱炎是手肘轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛的常見(jiàn)原因，多因重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱勞損?；颊呖赡馨殡S局部腫脹和壓痛，尤其在用力抓握或旋轉(zhuǎn)前臂時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物，配合局部熱敷和制動(dòng)休息。急性期可嘗試冰敷緩解癥狀。

2、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)韌帶損傷常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引起，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)銳痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感?？赡馨殡S瘀斑和活動(dòng)受限。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度，輕度損傷可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合彈性繃帶固定。嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

滑膜組織炎癥會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)鈍痛和摩擦感，可能由風(fēng)濕性疾病或感染引起。典型表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)腫脹?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。物理治療如超聲波可幫助緩解癥狀。

4、尺神經(jīng)卡壓

尺神經(jīng)在肘管處受壓時(shí)，會(huì)引起小指?jìng)?cè)疼痛伴麻木，轉(zhuǎn)動(dòng)肘部可能加重癥狀。常見(jiàn)于長(zhǎng)期屈肘工作者。確診需肌電圖檢查，輕度卡壓可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合支具固定。保守治療無(wú)效需手術(shù)松解神經(jīng)。

5、肱骨外上髁炎

俗稱(chēng)網(wǎng)球肘，表現(xiàn)為肘外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)刺痛，提重物時(shí)加重。與伸腕肌腱止點(diǎn)退變有關(guān)。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合佩戴肘關(guān)節(jié)護(hù)具?？祻?fù)訓(xùn)練包括漸進(jìn)式腕伸肌牽拉，避免短期內(nèi)重復(fù)旋前動(dòng)作。

日常應(yīng)注意保持肘關(guān)節(jié)溫暖，避免提拿重物和重復(fù)性旋前動(dòng)作。可進(jìn)行輕柔的肘關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，但疼痛加劇時(shí)應(yīng)立即停止。建議使用護(hù)肘提供支撐，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)手指麻木，需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)損傷。烹飪時(shí)改用輕便廚具，辦公時(shí)調(diào)整桌椅高度減少肘部壓力。