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拇外翻應(yīng)如何治療

普外科編輯健康陪伴者

發(fā)布時(shí)間：2021-05-25 17:31:52 150次瀏覽

關(guān)鍵詞：拇外翻

大拇指外翻是第一跖趾關(guān)節(jié)大拇指向外側(cè)偏移的骨骼畸形，多為遺傳性、風(fēng)濕性疾病和穿鞋不當(dāng)引起的，大拇指疼痛和外翻，中老年女性大拇指外翻的發(fā)病率高。建議大拇外翻患者及時(shí)到醫(yī)院就診，可以到醫(yī)院骨科或腳踝外科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)大拇外翻的畸形程度和疼痛表現(xiàn)確定治療方案，同時(shí)要注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，穿上寬松適宜的鞋子。

拇外翻怎么治療

1、對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重的患者，可進(jìn)行按摩與牽拉，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的矯正動(dòng)作和按摩，每晚可熱敷，緩解并改正拇外翻畸形。

2、還可佩戴適當(dāng)?shù)闹Ь?，如大拇外翻矯正器、大拇包套等，佩戴具有彈性纖維材料組織的柔性矯正器，可以恢復(fù)主語(yǔ)關(guān)節(jié)力線，改善畸形和大拇指受力情況。

3、患者還可以應(yīng)用藥物治療，主要起到緩解作用，其他治療手段無(wú)效者可以考慮手術(shù)治療，如軟組織手術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

如何預(yù)防拇外翻

1、平時(shí)要多穿著前掌寬松和鞋面柔軟的鞋子，如運(yùn)動(dòng)鞋等，不可長(zhǎng)時(shí)間的穿著尖頭鞋和高跟鞋等，容易引起骨組織的畸形。

2、對(duì)重過(guò)重的人需要控制飲食，用科學(xué)的方法減輕體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，平腳患者可以穿矯正鞋墊，矯正平腳。

拇外翻

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拇外翻該如何治療

回答：拇外翻的治療，分為兩種：第一種是保守治療，保守治療通過(guò)穿合適的鞋子和鍛煉，以及支具的方式，延緩拇外翻的發(fā)展。穿寬松的鞋子很好理解，然后可以通過(guò)戴支具，延緩拇外翻的發(fā)展?？梢酝ㄟ^(guò)訓(xùn)練腳趾肌肉的力量，達(dá)到延緩拇外翻發(fā)展的目的。第二種如果拇外翻比較嚴(yán)重，出現(xiàn)疼痛或者導(dǎo)致其余的指頭也發(fā)生畸形的情況，這時(shí)候就要及時(shí)的就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的判斷，這部分患者是否需要進(jìn)行手術(shù)的處理。比如可以在體育用品商店，買一些寬橡皮筋套在兩個(gè)腳拇指上面，通過(guò)兩個(gè)拇指互相的拉扯，訓(xùn)練拇指的力量，達(dá)到延緩拇外翻發(fā)展的目的。

造成拇外翻的原因有哪些

回答：造成拇外翻的原因有哪些？它的原因有很多，但是最常見(jiàn)的還是遺傳。因?yàn)榭赡苡幸粋€(gè)統(tǒng)計(jì)，有70%都有遺傳的因素在里邊，當(dāng)然這個(gè)遺傳它不是肯定遺傳。它只是遺傳這種易感性，當(dāng)然我們?nèi)タ此_實(shí)是遺傳。所以我們一般來(lái)說(shuō)看他18歲以前有沒(méi)有拇外翻，如果說(shuō)18歲以前就有那肯定是遺傳，如果說(shuō)等到了四十五歲才開(kāi)始犯病那應(yīng)該不是遺傳。

腳有拇外翻怎么辦

回答：腳有拇外翻的治療方法有手術(shù)矯正或者配戴矯正器等。因?yàn)槟赐夥赡苁情L(zhǎng)期穿鞋不當(dāng)或者遺傳、外力等原因引起的，患者一般會(huì)表現(xiàn)出走路活動(dòng)受限或者疼痛等癥狀，所以需要及時(shí)到骨科，拍片檢查或者視診等方法來(lái)診斷，根據(jù)病因，選擇治療方法。如果是遺傳引起的，可以采用手術(shù)的方法治療。如果是外力或者穿鞋不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?，可以采用矯正器來(lái)改善。

拇外翻術(shù)后多久可以正常走路

回答：術(shù)后會(huì)反彈，不過(guò)幾率很低，需要很長(zhǎng)的時(shí)間，拇外翻手術(shù)后一個(gè)月左右就可以下床走路了，不過(guò)手術(shù)部位還會(huì)有點(diǎn)疼痛感，時(shí)間一長(zhǎng)慢慢就好了，手術(shù)比較安全，不會(huì)影響您的學(xué)習(xí)和生活的同時(shí)平時(shí)注意衛(wèi)生，飲食宜清淡，不要吃刺激性食物，慢慢會(huì)改善。

腳趾拇外翻和痛風(fēng)有聯(lián)系嗎

回答：拇指外翻一般情況下和痛風(fēng)是沒(méi)有聯(lián)系的，一般拇指外翻，多數(shù)情況下主要是與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別，特殊情況下，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者也有可能會(huì)逐漸出現(xiàn)的情況，而痛風(fēng)主要就是血尿酸水平增高，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生的一種疾病，多數(shù)情況下拇指外翻和痛風(fēng)是沒(méi)有聯(lián)系的

拇外翻多年頸椎病怎么治療

回答：再次出現(xiàn)了拇指外翻，需要有通過(guò)手術(shù)的方法實(shí)施救治，本身?yè)碛型达L(fēng)結(jié)石也需要有實(shí)施手術(shù)實(shí)施救治，擁有頸椎病需要有看頸椎病的類型，留意仔細(xì)檢查如何有頸椎間盤突出或者是骨質(zhì)增生，對(duì)于頸椎間盤突出可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方法實(shí)施救治，這些疾病通過(guò)保守救治口服藥物一般無(wú)效，需要有采用手術(shù)才可以更好的穩(wěn)定。特別聲明日常生活當(dāng)中，避免受涼，避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)。。

拇外翻的原因是什么

回答：拇外翻考慮是由于不良的行為習(xí)慣引發(fā)的畸形，腳部畸形以及疾病誘發(fā)的并發(fā)癥。拇外翻與遺傳因素有關(guān)，如果父母存在拇外翻問(wèn)題，那遺傳給后代的概率就很高。女性穿高跟鞋，一些不正確的走路姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間站立等行為都會(huì)對(duì)腳尖施加負(fù)荷，也會(huì)出現(xiàn)這些機(jī)械性的拇外翻癥狀。

拇外翻能打新冠疫苗嗎

回答：拇外翻的病人能夠打新冠疫苗。拇外翻是由于大拇趾先天發(fā)育畸形而導(dǎo)致拇趾外翻，這時(shí)可以有拇囊炎的出現(xiàn)，出現(xiàn)走路時(shí)明顯的足部疼痛、足部活動(dòng)障礙。這樣并不影響打新冠疫苗，并不是打新冠疫苗的禁忌疾病。而打新冠疫苗的禁忌疾病，包括嚴(yán)重肝腎以及心腦血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的病人，或者患有白血病、惡性腫瘤以及免疫系統(tǒng)疾病，發(fā)熱的病人或者孕婦，以及具有出血傾向的病人，這些病人并不能夠注射新冠疫苗，是新冠疫苗注射的禁忌疾病以及人群。而拇外翻并不是打新冠疫苗的禁忌人群和疾病，能夠打新冠疫苗。

拇外翻能治愈嗎？

回答：其實(shí)我相信這個(gè)也是大家所關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，那我們根據(jù)拇外翻的一個(gè)不同的一個(gè)嚴(yán)重程度，我們采用不同的。治療方法，拇外翻是可以治愈的，我們對(duì)一些兒童及青少年繼發(fā)于扁平足的一個(gè)拇外翻，我們可以通過(guò)定制生物力學(xué)矯正鞋墊來(lái)調(diào)整她下肢負(fù)重力腱，然后防止這個(gè)拇外翻畸形的加重甚至達(dá)到矯正的目的。還我們還可以多做一些逐步的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)足底這個(gè)肌肉力量。緩解拇外翻的進(jìn)一步的惡化，每日還可以用這個(gè)手指把拇指往內(nèi)掰動(dòng)，這樣可以有效地防止拇外翻的加劇，也可以借助一些矯形支具，長(zhǎng)期戴帶這樣的矯形支具，對(duì)拇外翻有一定的治療作用。當(dāng)這些方法沒(méi)效，或者說(shuō)它卻確實(shí)很嚴(yán)重的情況下，我們可以采取手術(shù)治療，手術(shù)治療是一個(gè)最有效的一個(gè)治療方案。

拇外翻手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？

回答：

拇外翻手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免過(guò)早負(fù)重、定期復(fù)查、合理使用支具、科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練等。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)效果至關(guān)重要，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液，使用無(wú)菌敷料覆蓋。拆線前避免沾水，可遵醫(yī)囑用碘伏消毒。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或分泌物增多，需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)穿寬松棉襪減少摩擦，夜間可抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。

2、負(fù)重管理

術(shù)后4-6周內(nèi)需使用前足減壓鞋或支具，行走時(shí)借助拐杖分散壓力。3個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可恢復(fù)高強(qiáng)度活動(dòng)。早期過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致截骨處移位或內(nèi)固定失效。

3、復(fù)查隨訪

術(shù)后1周需復(fù)查傷口情況，4-6周拍攝X線評(píng)估骨愈合進(jìn)度。3個(gè)月后檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度，6-12個(gè)月進(jìn)行最終功能評(píng)估。每次復(fù)查需攜帶術(shù)前影像資料對(duì)比，醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。

4、支具使用

夜間需佩戴拇趾矯形器維持矯正效果，白天可穿寬楦硬底鞋保護(hù)足弓。定制矯形鞋墊需在術(shù)后3個(gè)月足部消腫后配置，使用初期每日不超過(guò)2小時(shí)逐步適應(yīng)。支具松緊度以能插入一指為宜，過(guò)緊影響血運(yùn)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆線2周后可開(kāi)始被動(dòng)牽拉拇趾關(guān)節(jié)，術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行抓毛巾等肌力訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周3次。物理治療如超聲波可軟化瘢痕，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下完成整套康復(fù)計(jì)劃。

術(shù)后飲食應(yīng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。長(zhǎng)期需選擇足弓支撐良好的鞋子，女性建議跟高不超過(guò)3厘米。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或畸形復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生評(píng)估干預(yù)。

腳趾拇外翻怎么治療，穿針織鞋腳不疼穿皮鞋腳就疼

回答：拇指外翻穿鞋腳出現(xiàn)疼痛的情況，首先可以考慮避免穿腳掌過(guò)窄的鞋子，比如高跟鞋穿一些比較窄的運(yùn)動(dòng)鞋或者是皮鞋穿這樣的鞋子就會(huì)引起疼痛明顯的癥狀加重，可以穿一些腳掌比較寬的鞋子改善癥狀，可以穿軟底的鞋子，如果反復(fù)疼痛可以手術(shù)治療手術(shù)的目的就是解除疼痛，糾正畸形，并且可能恢復(fù)足的正常功能

如何治療拇外翻和痛風(fēng)？

回答：拇外翻加痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬，秋水仙堿，以及其他的糖皮質(zhì)激素，非甾體類抗炎藥物等，但是患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇合適的藥物和劑量。在病情急性期患者一定要多喝水。

痛風(fēng)和拇外翻有關(guān)嗎？

回答：

痛風(fēng)和拇外翻通常沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，但兩者可能因共同誘因間接相關(guān)。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎，拇外翻是足部骨骼畸形，主要影響因素包括遺傳、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等。若痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作引發(fā)足部關(guān)節(jié)損傷，可能加重拇外翻進(jìn)展。

痛風(fēng)與拇外翻的病理機(jī)制不同。痛風(fēng)由高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，但病變集中在軟組織而非骨骼結(jié)構(gòu)。拇外翻是跖骨內(nèi)翻和拇趾外偏的骨性畸形，早期可能僅有穿鞋不適，隨病程進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)疼痛性骨贅和關(guān)節(jié)半脫位。兩者雖均好發(fā)于足部，但痛風(fēng)屬于代謝性疾病，拇外翻屬于生物力學(xué)異常。

臨床中需警惕兩種疾病的共存情況。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者若未規(guī)范降尿酸治療，尿酸鹽結(jié)晶可能侵蝕關(guān)節(jié)囊和韌帶，導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加速拇外翻畸形進(jìn)展。同時(shí)嚴(yán)重拇外翻可能改變足部受力分布，增加局部關(guān)節(jié)摩擦和炎癥反應(yīng)，理論上可能提高痛風(fēng)發(fā)作概率。這類患者需同時(shí)存在高尿酸血癥和足部力學(xué)缺陷才會(huì)形成惡性循環(huán)。

建議痛風(fēng)合并拇外翻患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免高嘌呤飲食和酒精攝入，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥。足部畸形早期可通過(guò)矯形器、寬楦鞋具緩解壓力，進(jìn)展期需考慮截骨矯形手術(shù)。日常應(yīng)減少爬山、跳躍等增加前足負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，選擇有足弓支撐的鞋子減輕關(guān)節(jié)壓力。

如何診斷拇外翻滑膜炎？

回答：大拇指的拇囊炎都是由于外反而導(dǎo)致的拇指內(nèi)側(cè)受到擠壓摩擦而出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥。根據(jù)病史癥狀體征和拇指的外觀及X線片檢查即可確診。一般需要手術(shù)治療或保守治療，可穿寬松的鞋子，口服消炎鎮(zhèn)痛舒筋活血的藥物，或局部封閉注射治療。

骨折后拇外翻怎么處理

回答：出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，可以采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行矯正，通過(guò)修復(fù)外傷所導(dǎo)致的陳舊性骨折，外傷造成局部韌帶攣縮，機(jī)型可以通過(guò)修復(fù)術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，外翻由于骨折畸形愈合或軟組織粘連造成的，可以通過(guò)石膏固定支具固定

懷疑孩子拇外翻做什么檢查

回答：小孩子如果是懷疑有拇指外翻的話，可以通過(guò)拍片子來(lái)進(jìn)行確診。如果確定就是有拇指外翻，可以通過(guò)矯正器來(lái)進(jìn)行處理。如果矯正期不能很好的緩解，要及時(shí)的配合著手術(shù)處理。

拇外翻做完手術(shù)后骨頭還會(huì)再鼓起來(lái)嗎

回答：如果手術(shù)成功且又做好術(shù)后注意事項(xiàng)的話，一般是不會(huì)出現(xiàn)這種情況的引起拇外翻的原因一般有內(nèi)因和外因內(nèi)部因素主要是與遺傳的因素有關(guān)而外部因素則主要與穿過(guò)窄小的鞋或者是炎癥、創(chuàng)傷等因素引起的拇外翻進(jìn)行手術(shù)之后要注意以下幾點(diǎn)：1.手術(shù)后要謹(jǐn)遵醫(yī)生的囑托，要按時(shí)吃藥，做好保養(yǎng)工作2.手術(shù)后要用抗生素，大概是3-5天3.手術(shù)后2周左右就可以增加活動(dòng)，1個(gè)月左右就可以正?；顒?dòng)了，在3-5個(gè)月內(nèi)要穿舒適的平底鞋4.飲食方面要營(yíng)養(yǎng)均衡、保證鈣的攝入

拇外翻手術(shù)怎么做？

回答：如果是輕微的拇外翻，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行拇趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮或者切斷拇收肌，再用繃帶進(jìn)行纏繞矯正。如果拇外翻畸形比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)行截骨手術(shù)。年齡較大的患者可以進(jìn)行單一嚴(yán)重部位的截骨。比較年輕的患者相對(duì)要求比較高，需要進(jìn)行多部位截骨最大程度的恢復(fù)正常的狀態(tài)。

拇外翻矯正器戴多長(zhǎng)時(shí)間

回答：如果是用佩戴矯正器的方式矯正拇外翻的話，一般情況下需要佩戴3~6個(gè)月左右，在佩戴矯正器期間，首先患者在選擇鞋子的時(shí)候，一定要選擇一些寬松柔軟舒適的鞋子，如果佩戴3~6個(gè)月還沒(méi)有效果的話，患者可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)矯正拇外翻的現(xiàn)象。