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腦震蕩的臨床表現(xiàn)

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 腦震蕩

腦震蕩是指外力或被頭部撞擊后發(fā)生的短暫腦現(xiàn)象,表面無明顯變化,需要留院觀察后進行分析。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷,遺忘一些事情和頭痛,惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征,是比較輕微的一種現(xiàn)象,治療后大多是可以治愈的。

一、腦震蕩的臨床表現(xiàn)

1、意識障礙:是比較輕微的暫時癥狀,可以短到幾秒或幾分鐘,但不超過30分鐘。

2、忘記事情:醒來后,不能回憶受傷時的情況和受傷情況,但能清楚地回憶受傷前的事情。

3、其他癥狀:頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、怕光、注意力不集中、反應遲鈍。

4、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。

二、腦震蕩的后遺癥

一般來說,腦震蕩可以完全恢復正常,很少有后遺癥。但是,對于少數(shù)患者,腦震蕩后,一段時間內(nèi)可能會出現(xiàn)頭痛,頭暈,失眠,心悸,情緒不穩(wěn),記憶力減退等一系列癥狀。這些癥狀稱為腦震蕩綜合征,也稱為腦震蕩后遺癥。這種情況一般是患者自身受傷和心理受傷,無法恢復心情的原因。一般來說,對癥治療后,進行心理指導,完全恢復。

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    腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來說,服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進行調理,比如保證每天7 - 8小時睡眠,前幾天別劇烈運動,從室內(nèi)散步開始慢慢恢復活動;多吃瘦肉、蔬果補充營養(yǎng),少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強光、噪音,常開窗通風;聽音樂、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    腦震蕩CT能查出來嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內(nèi)出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現(xiàn)短暫的昏迷和逆行性的遺忘。患者昏迷的時間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時間在數(shù)分鐘到10余分鐘之間,很少超過半小時。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過適當?shù)男菹ⅲ?~2周就可以得到非常良好的恢復。
    腦震蕩能評殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現(xiàn)意識減退,可以是昏迷也可以是意識恍惚,往往在半小時以內(nèi)恢復,這類病人可以出現(xiàn)逆行性遺忘,但往往有時能很快恢復,還可以出現(xiàn),頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴重一點可以出現(xiàn)心快抑郁等,精神癥狀,一般來說絕大部分腦震蕩的病人,能恢復得非常好,所以不存在評殘的問題,但有極少部分病人,可能因為腦震蕩以后,誘發(fā)了他原來的疾病,但總的來說腦震蕩,一般來說不存在評殘的問題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現(xiàn)的一性過的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現(xiàn)意識障礙,可以是昏迷,也可以是意識恍惚,往往在半小時以內(nèi)恢復,以后可能問起病人的時候,病人會出現(xiàn)逆行性的遺忘,還可以出現(xiàn)頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問題,所以說從上面說的來看,腦震蕩是沒有潛伏期。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答:腦震蕩是一個比較輕微的創(chuàng)傷性腦損傷,大部分病人不會留有后遺癥,短期之內(nèi)會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現(xiàn),給與病人一些對癥治療,止疼、鎮(zhèn)靜的治療,病人多半在1-2周之內(nèi)會有癥狀明顯改善。 但是臨床也會遇見一些病人,會出現(xiàn)長時間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現(xiàn),對待這種癥狀持續(xù)存在大于3-6個月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會對患者進行一系列相關檢查,來除外患者遲發(fā)性損傷導致的這些癥狀,以便謹慎的對患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,它是指頭部在輕微外力的作用下,出現(xiàn)的一過性的腦功能的障礙,頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后,出現(xiàn)的遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒有異常發(fā)現(xiàn),我們的解剖上的檢查,或者是病理組織學上的檢查,一般來說也沒有明確的異常,我們現(xiàn)在的研究就是說證明了,它是腦功能的一過性的一個障礙,所以說在CT上沒有明顯的異常的發(fā)生。
    腦震蕩患者飲食注意事項
    回答:腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營養(yǎng)的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會明顯出現(xiàn)下降,并且會伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應當以清淡、高營養(yǎng)的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因為這些食物有可能會刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應當以清淡的流質或半流質飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因為這些維生素可以營養(yǎng)神經(jīng),促進腦震蕩患者的恢復。
    腦震蕩怎么治療
    回答:腦震蕩的治療方法主要包括臨床觀察以及藥物治療兩種。 腦震蕩是屬于輕型的顱腦損傷,絕大部分的腦震蕩患者只需要適當?shù)男菹?~2周,就可以得到非常良好的恢復。但是在觀察期間需要減少不必要的腦力和體力勞動。同時調整自己的心理狀態(tài),避免過度的焦慮,并且需要保證睡眠的充足以及勞逸結合。 也有部分的腦震蕩患者會出現(xiàn)明顯的頭痛、頭昏,這時可以考慮給予藥物治療,比如常見的有去痛片、布洛芬顆粒等。還有部分的腦震蕩患者會出現(xiàn)睡眠障礙,這時可以考慮口服谷維素、佐匹克隆等。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙,所以它那個本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒有什么特殊的處理,所以說一般來說也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了,影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,這部分病人,如果有手術指征的,我們就要積極去進行開顱手術,還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài),我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    腦震蕩掛什么科
    回答:腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊,建議掛急診,在急診室行相關的檢查和治療。 一旦患者的生命體征出現(xiàn)異常變化,或出現(xiàn)了顱內(nèi)出血、顱腦損傷等顱內(nèi)繼發(fā)性病變,就建議及時處理,以免危及患者的生命。 腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進行頭顱CT、MRI檢查,排除顱內(nèi)出血等更嚴重的顱腦疾病。若沒有出現(xiàn)嚴重顱腦損傷,則建議患者臥床靜養(yǎng),幫助盡快恢復健康。 腦震蕩可以掛急診科,也可以掛神經(jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊,建議掛急診,在急診室觀察并接受治療。不太嚴重的腦震蕩可以掛神經(jīng)外科,進行頭顱CT、MRI檢查,排除更嚴重的顱腦疾病。
    嚴重腦震蕩有什么后果
    回答:嚴重腦震蕩的后果可能會導致頭痛頭暈,并且伴隨著意識障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈:嚴重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起,會影響腦部的血液循環(huán),會導致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識障礙:嚴重腦震蕩可能會導致患者的意識產(chǎn)生明顯的障礙,會引起顱內(nèi)壓明顯的增高,并且還會伴隨著腦水腫,會引起意識不清,甚至出現(xiàn)近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐:嚴重腦震蕩的后果可能會導致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐,會導致腦細胞受到損害。
    什么是輕微腦震蕩
    回答:腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識障礙: 第一、意識障礙在半個小時內(nèi),不能超過半個小時,超過半個小時一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過查體,CT檢查、化驗,沒有任何的問題,但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩,癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩,所以一定要分清楚,首先腦震蕩必須有個昏迷史,首先必須要有意識障礙、昏迷。確確實實的昏迷半個小時內(nèi),然后各種檢查都正常,但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
    腦震蕩一般情況需要多長時間恢復
    回答:腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦震蕩較輕治療上主要是對癥處理讓身體休息,務必保證充足的睡眠。腦震蕩引起的癥狀和是能在損傷后的7-10日內(nèi)最為明顯。1個月時,癥狀緩解,且在許多病例中已消失。絕大部分患者到3個月時基本上恢復。
    腦震蕩一般情況需要多長時間可以恢復
    回答:腦震蕩的癥狀主要表現(xiàn)為一過性的意識障礙,往往在半小時以內(nèi)能恢復,并且出現(xiàn)逆行性的遺忘,部分病人有頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,記憶力注意力減退,腦震蕩一般恢復的時間一般是一到兩周,大部分病人在這個時間以內(nèi)都能恢復,少部分病人特別是出現(xiàn)了,抑郁心快等精神癥狀的一些病人,可能治療時間就要長一些。
    腦震蕩頭暈多久能好
    回答:腦震蕩導致的頭暈癥狀通常情況下1個月左右基本上都能夠好轉,這些頭暈的癥狀就能夠消失。腦震蕩有可能會導致短暫性的暫時性腦功能障礙,會引起大腦的神經(jīng)元受損傷,以及大腦的血液循環(huán)障礙,這種情況下就可能會導致頭暈的癥狀出現(xiàn)。但是這種頭暈往往癥狀不是特別地顯著,經(jīng)過一段時間的休息,藥物治療以后都是能夠好轉的,時間一般持續(xù)2~4周左右。也有一些可能會比較短一點的時間,但是有一些人腦震蕩以后可能會有后遺癥,會出現(xiàn)3~6個月的時間頭暈,但是都是能夠好轉的,一般不會長期存在。
    腦震蕩怎么檢查出來
    回答:腦震蕩的檢查一般包含以下幾點:1.臨床癥狀檢查。詢問患者家屬患者是否有頭部撞擊,撞擊后是否有半個小時以內(nèi)的昏迷,還要觀察患者是否有血壓下降、皮膚蒼白、呼吸淺慢的癥狀。2.檢查患者的精神狀況。詢問患者是否記得自己姓名,是否記得如何受傷。還要觀察患者是否有短暫記憶缺失、反應遲鈍,或者意識混亂的癥狀。3.若患者出現(xiàn)以上癥狀,需要做腰椎穿刺檢查腦脊液,判斷神經(jīng)系統(tǒng)有無陽性體征,排除神經(jīng)系統(tǒng)的病變,確診是否有腦震蕩。4.初步判斷為腦震蕩后,患者還要做一系列的頭部檢查,比如頭顱CT等,觀察腦部有無損傷。
    腦震蕩有什么危害
    回答:腦震蕩一般情況下,只要遵從醫(yī)囑恢復的都還是不錯的,很少會給患者遺留長期的危害。短期的危害來講,就是使得患者有一些非常痛苦的體驗,比如說頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等等。像這樣的主觀感受,就會使患者相對而言比較痛苦,有的情緒比較激動或者脆弱的患者,甚至會產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒,這個是近期的一些損傷。那么遠期,有的患者有可能會有一部分記憶力的喪失,尤其是相對而言的近期記憶力,那么這樣也會對患者造成一些生活上的不便。但是綜合來講,腦震蕩損傷非常非常的小,只要治療得當,基本上后期并不存在危害。
    腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查嗎
    回答:腦震蕩需要完善腰椎穿刺檢查。能夠準確的了解顱內(nèi)壓,以及腦脊液是否在正常范圍之內(nèi)。腦震蕩患者還需要進行核磁共振,以及頭顱CT的檢查,再結合患者所表現(xiàn)出的不適癥狀,可確診腦震蕩。對于輕微的腦震蕩,無需要進行其他治療,只需休息即可,在休息1~2周后可康復。比較嚴重的腦震蕩,恢復的時間較長,可能為4~6周。在恢復期間患者也可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物促進恢復,如果頭暈、頭痛比較嚴重,可適當服用抗眩暈、止痛藥物予以緩解。部分患者在康復后可能會留有頭暈、頭痛的后遺癥,但是大多數(shù)都可以治愈。
    腦震蕩好幾天還是頭痛怎么辦
    回答:腦震蕩頭痛好幾天治療如下,首先需讓患者放松心情,去除外傷后心理壓力,安靜平臥休息。其次對于伴有短暫顱內(nèi)壓增高引起的頭痛,可以適當?shù)慕o予降顱壓藥物應用。另外對于頭痛由頭面部外傷引起者,可給予消炎止疼藥物,高壓氧的輔助治療也有明顯效果。腦震蕩后頭痛的原因可由:1.短暫的顱內(nèi)壓增高所致。2.患者傷后心情緊張、情緒不穩(wěn)。3.患者頭面部軟組織的損傷等因素。腦震蕩后的頭痛經(jīng)過上述的相關治療后,1~2周內(nèi)會恢復很好。
    腦震蕩ct能檢查出來嗎
    回答:腦震蕩的話這個并不是要依靠CT進行檢查的,CT對于腦震蕩來講它是一個排除診斷的作用,因為腦震蕩,理論上來講,在CT上看不出任何的出血或者是梗死,等一些其他的異常反應,所以當一個人受到了外傷的條件,那么進行頭部CT檢測,這個時候如果沒有看到任何受損的跡象,那么高度懷疑是腦震蕩的表現(xiàn),所以說對于腦震蕩來講,一定要進行頭部CT檢測,這個主要是為了排除的作用,而腦震蕩的診斷絕大多數(shù)都是要依靠臨床的表現(xiàn),比如說受到外傷之后出現(xiàn)頭痛、頭暈、小于半個小時以內(nèi)的昏迷,而且能夠自行蘇醒,有的時候也伴隨有逆行性遺忘,像這些共同結合才能進行診斷腦震蕩。

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