ct檢查肺部有鈣化灶嚴(yán)重嗎

肺部鈣化灶通常不嚴(yán)重,多數(shù)是陳舊性病變或良性表現(xiàn)。鈣化灶可能與既往感染、結(jié)核愈合、粉塵沉積等因素有關(guān),一般無須特殊治療。
肺部鈣化灶常見于結(jié)核分枝桿菌感染痊愈后的瘢痕,或長期接觸粉塵導(dǎo)致的組織修復(fù)反應(yīng)。這類鈣化灶通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,直徑在2-10毫米之間,CT值超過100HU。部分患者可能因職業(yè)暴露接觸二氧化硅、石棉等物質(zhì),肺部形成彌散性鈣化點(diǎn)。鈣化灶本身不會(huì)引起咳嗽、胸痛等癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
少數(shù)情況下需警惕惡性腫瘤伴發(fā)的鈣化,如肺腺癌可能出現(xiàn)砂粒樣鈣化,或轉(zhuǎn)移性骨肉瘤導(dǎo)致的不規(guī)則鈣化灶。這類病變常伴隨結(jié)節(jié)增大、毛刺征等惡性征象。若鈣化灶周圍出現(xiàn)磨玻璃影、血管集束征,或短期隨訪中發(fā)現(xiàn)病灶增大,需進(jìn)一步行增強(qiáng)CT或穿刺活檢。
建議每年通過低劑量CT隨訪觀察鈣化灶變化,避免吸煙及二手煙暴露。職業(yè)接觸粉塵人群應(yīng)做好呼吸道防護(hù),出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、咯血等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)以維持肺部組織健康。
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