脈絡膜炎是怎么回事

脈絡膜炎可能由感染、自身免疫反應、外傷、腫瘤、遺傳等因素引起,可通過藥物治療、激光治療、手術治療等方式干預。脈絡膜炎是累及脈絡膜、視網膜色素上皮的炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為視力下降、視物變形、飛蚊癥等癥狀。
細菌、病毒、真菌等病原體經血行播散或直接侵犯可引發(fā)脈絡膜炎。結核分枝桿菌感染可能導致粟粒性脈絡膜結核,表現(xiàn)為多發(fā)性黃白色病灶;梅毒螺旋體感染可引起后極部視網膜水腫。需通過病原學檢查確診,常用藥物包括阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,伏立康唑片抗真菌。
白塞病、Vogt-小柳原田綜合征等疾病可誘發(fā)自身免疫性脈絡膜炎。患者常伴有關節(jié)痛、口腔潰瘍等全身癥狀,眼底可見彌漫性脈絡膜增厚。需聯(lián)合糖皮質激素如醋酸潑尼松龍片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊治療,嚴重者需靜脈注射人免疫球蛋白。
眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致創(chuàng)傷性脈絡膜炎,多伴有玻璃體積血、視網膜脫離。需通過眼科B超明確損傷范圍,急性期可注射地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥,后期若形成脈絡膜破裂需行玻璃體切割術。
脈絡膜黑色素瘤、轉移性腫瘤等占位性病變可繼發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視野缺損、閃光感,超聲檢查顯示實質性占位。確診后根據腫瘤性質選擇鞏膜敷貼放療、質子治療或眼球摘除術,配合使用卡鉑注射液等化療藥物。
某些遺傳性疾病如回旋狀脈絡膜視網膜萎縮可導致進行性脈絡膜變薄。基因檢測可見OAT基因突變,患者早期出現(xiàn)夜盲,晚期視野縮窄。目前以對癥治療為主,可補充維生素B6片,避免強光刺激,定期監(jiān)測眼底變化。
脈絡膜炎患者應避免劇烈運動及強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食需保證維生素A、葉黃素攝入,適量食用胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。急性期每1-2周復查眼底熒光血管造影,慢性期每3-6個月隨訪光學相干斷層掃描。若出現(xiàn)突發(fā)視力驟降、眼痛需立即就醫(yī),避免自行使用激素類眼藥水。
心梗的后遺癥會出現(xiàn)癱瘓嗎
右頸動脈狹窄怎么辦呢
病毒性心肌炎會致命嗎
先心病孩子影響長個子嗎
六歲心肌炎是什么病嚴重嗎吃什么藥
心臟跳得慢會有什么后果
鼻子長血管瘤有什么癥狀
起搏器停了有生命危險
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢