開角型青光眼會(huì)很嚴(yán)重嗎

開角型青光眼可能很嚴(yán)重,若不及時(shí)治療可導(dǎo)致不可逆的視力損害甚至失明。開角型青光眼是一種慢性進(jìn)展性視神經(jīng)病變,主要與眼壓升高、視神經(jīng)供血不足、遺傳等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,但晚期會(huì)出現(xiàn)視野缺損、視力下降等表現(xiàn)。
開角型青光眼早期通常無(wú)疼痛或明顯不適,僅通過(guò)體檢可能發(fā)現(xiàn)眼壓升高或視盤改變。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)視野縮小,如看東西時(shí)感覺(jué)周邊視野模糊,但中心視力仍保留。若未及時(shí)干預(yù),眼壓持續(xù)升高會(huì)壓迫視神經(jīng)纖維,導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡,最終形成不可逆的視野缺損,嚴(yán)重時(shí)僅存管狀視野或完全失明。部分患者還可能伴隨頭痛、眼脹等非特異性癥狀,但多數(shù)人直至晚期才察覺(jué)異常。
少數(shù)患者可能因眼壓急劇升高引發(fā)急性發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐、視力驟降等急癥,需立即就醫(yī)。此外,合并高度近視、糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病的患者,視神經(jīng)更易受損,病情進(jìn)展更快。長(zhǎng)期使用激素類藥物或存在青光眼家族史的人群,也屬于高危群體,需定期監(jiān)測(cè)眼壓和視功能。
建議確診患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,并每3-6個(gè)月復(fù)查視野和視神經(jīng)檢查。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、用力屏氣等可能升高眼壓的行為,適度補(bǔ)充富含維生素B族的食物如菠菜、雞蛋等,避免一次性大量飲水。若出現(xiàn)視物模糊或夜間視力下降,需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
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