心臟起搏器的作用與副作用有哪些
心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設(shè)備，主要用于治療心律失常，其核心作用是糾正異常心跳，但可能引起局部感染、導(dǎo)線移位等副作用。
1、作用：糾正心動(dòng)過緩
心臟起搏器通過電脈沖刺激心肌，幫助心率過緩患者維持正常心跳頻率。適用于竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病，可顯著改善頭暈、暈厥等癥狀。起搏器能根據(jù)患者活動(dòng)量自動(dòng)調(diào)節(jié)心率，部分型號(hào)還可記錄心電數(shù)據(jù)供醫(yī)生分析。
2、作用：預(yù)防心臟驟停
部分起搏器具備除顫功能，可識(shí)別并終止室性心動(dòng)過速或室顫。這種心臟再同步化治療能降低心源性猝死風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)心力衰竭合并心律失?；颊咝Ч@著。設(shè)備會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)心電活動(dòng)，僅在檢測(cè)到危險(xiǎn)心律時(shí)啟動(dòng)干預(yù)。
3、副作用：手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
植入手術(shù)可能導(dǎo)致氣胸、血腫或血管損傷，術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)切口疼痛。少數(shù)患者會(huì)發(fā)生電極導(dǎo)線穿孔，需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
4、副作用：設(shè)備異常
起搏器電池耗盡需更換，平均使用壽命5-15年。電磁干擾可能導(dǎo)致暫時(shí)性功能抑制，患者應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)。導(dǎo)線斷裂或絕緣層破損會(huì)引起感知異常，表現(xiàn)為心悸或頭暈，需通過程控儀檢測(cè)確認(rèn)。
5、副作用：長(zhǎng)期并發(fā)癥
植入后可能發(fā)生起搏器綜合征，出現(xiàn)低血壓、乏力等癥狀，需調(diào)整參數(shù)或更換起搏模式。少數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生心理依賴，實(shí)際心臟功能恢復(fù)后仍不敢脫離設(shè)備。定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)血栓形成或感染性心內(nèi)膜炎等遲發(fā)問題。
植入心臟起搏器后需避免劇烈胸肌運(yùn)動(dòng)，每月自查皮膚切口情況。遠(yuǎn)離微波爐變壓器等強(qiáng)磁場(chǎng)源，乘坐飛機(jī)時(shí)主動(dòng)告知安檢人員。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和起搏器工作參數(shù)，出現(xiàn)胸悶或持續(xù)心悸應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善基礎(chǔ)心臟功能。
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