腹瀉需要做哪些檢查項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：
腹瀉
腹瀉患者通常需要做糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng)、電解質(zhì)檢查和腸鏡檢查等項(xiàng)目。腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、糞便常規(guī)檢查
糞便常規(guī)檢查是診斷腹瀉的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察糞便性狀、顏色、有無膿血等指標(biāo)，初步判斷腹瀉類型。該檢查有助于鑒別感染性腹瀉與非感染性腹瀉，若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞或寄生蟲卵等異常成分，提示可能存在細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等疾病。檢查前需留取新鮮糞便樣本，避免尿液污染。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查通過檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，評估是否存在感染或炎癥反應(yīng)。細(xì)菌感染引起的腹瀉常表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，而病毒感染可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)，血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積可能異常，該檢查需空腹采靜脈血。
3、糞便培養(yǎng)
糞便培養(yǎng)用于明確致病微生物種類，對感染性腹瀉的診斷具有重要價(jià)值。通過培養(yǎng)可檢出沙門菌、志賀菌、彎曲菌等常見腸道病原體，指導(dǎo)抗生素選擇。檢查需在抗生素使用前采集糞便標(biāo)本，送檢過程需保持低溫。若結(jié)果為陽性，需結(jié)合藥敏試驗(yàn)制定治療方案。
4、電解質(zhì)檢查
電解質(zhì)檢查通過檢測血清鉀、鈉、氯等指標(biāo)，評估腹瀉導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂程度。長期或嚴(yán)重腹瀉可能引起低鉀血癥、代謝性酸中毒等并發(fā)癥，該檢查對制定補(bǔ)液方案具有指導(dǎo)意義。需采集靜脈血檢測，急性腹瀉伴嘔吐、尿量減少時(shí)應(yīng)優(yōu)先安排此項(xiàng)檢查。
5、腸鏡檢查
腸鏡檢查適用于慢性腹瀉或懷疑器質(zhì)性病變的患者，可直接觀察結(jié)腸黏膜病變。炎癥性腸病、結(jié)腸息肉、腫瘤等疾病均可通過腸鏡確診，檢查中可同步進(jìn)行活檢或治療。需提前清潔腸道，檢查時(shí)可能需靜脈麻醉，存在腸穿孔等風(fēng)險(xiǎn)，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等，避免油膩、生冷及高纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查，特別是腸鏡活檢患者需關(guān)注病理結(jié)果。
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