支氣管肺炎怎樣才算好

支氣管肺炎好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)主要有體溫恢復(fù)正常、咳嗽咳痰減輕、肺部聽診無異常、血常規(guī)指標(biāo)正常、影像學(xué)檢查顯示炎癥吸收。支氣管肺炎通常由細(xì)菌、病毒感染引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、吸氧等方式緩解。
支氣管肺炎患者發(fā)熱癥狀消失,連續(xù)3天體溫維持在36-37攝氏度范圍內(nèi),提示感染得到控制。部分患者可能出現(xiàn)午后低熱,但體溫波動不超過37.3攝氏度。監(jiān)測體溫時(shí)需避開進(jìn)食、運(yùn)動后等可能影響測量的時(shí)段。
咳嗽頻率明顯減少,痰液由黃膿痰轉(zhuǎn)為白色稀薄痰,痰量顯著減少。嬰幼兒表現(xiàn)為吃奶時(shí)嗆咳減少,睡眠時(shí)咳嗽消失。痰液性狀改變反映氣道炎癥減輕,但完全無痰可能需要更長時(shí)間恢復(fù)。
醫(yī)生聽診時(shí)未聞及濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音,提示肺泡和細(xì)支氣管炎癥消退。部分患者可能遺留輕微干啰音,但呼吸音清晰對稱。聽診需在安靜環(huán)境下進(jìn)行,避免衣物摩擦干擾判斷。
外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例恢復(fù)至正常范圍,C反應(yīng)蛋白降至10mg/L以下,表明全身炎癥反應(yīng)消退。嬰幼兒淋巴細(xì)胞比例可能暫時(shí)偏高,屬于恢復(fù)期正?,F(xiàn)象。
胸部X線或CT顯示原有斑片狀陰影基本吸收,無新發(fā)病灶。部分患者可能遺留輕微肺紋理增粗,通常在1-2個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù)。影像學(xué)改善往往滯后于臨床癥狀好轉(zhuǎn)。
支氣管肺炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和煙霧刺激。飲食宜清淡易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C??祻?fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,逐步增加活動量。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,警惕病情反復(fù)或合并其他感染。
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