兒童咳嗽難愈如何處理

兒童咳嗽難愈可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式處理。兒童咳嗽難愈通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、氣道異物、慢性炎癥等原因引起。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解氣道干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度,避免冷空氣、煙霧等刺激物。若因干燥性鼻炎導(dǎo)致鼻后滴漏引發(fā)咳嗽,可用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔。
避免食用冷飲、甜膩食物及易過(guò)敏的芒果、海鮮等。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水或梨汁緩解咽喉不適,1歲以上兒童可少量食用枇杷膏。胃食管反流患兒需少量多餐,睡前2小時(shí)禁食。
對(duì)于痰液黏稠的患兒,家長(zhǎng)可用空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部幫助排痰,每次5-10分鐘。配合體位引流效果更佳,但需避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。百日咳患兒發(fā)作時(shí)可采取坐位前傾姿勢(shì)減輕癥狀。
細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性咳嗽需用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片;痰多者可配合氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射,尤其2歲以下嬰幼兒。
支氣管痙攣患兒可用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。霧化后需洗臉漱口,長(zhǎng)期使用者應(yīng)監(jiān)測(cè)口腔黏膜。異物吸入或支氣管發(fā)育異常需通過(guò)支氣管鏡介入處理。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息或進(jìn)食困難。夜間咳嗽加重可墊高枕頭30度,持續(xù)2周不緩解需排查支原體感染、咳嗽變異性哮喘等疾病。注意氣候變化時(shí)增減衣物,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,接種流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。
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