暴露角膜炎嚴(yán)重了疼痛怎么辦
暴露角膜炎嚴(yán)重了疼痛可通過人工淚液滴眼液、抗生素滴眼液、角膜修復(fù)凝膠、繃帶式角膜接觸鏡、羊膜移植等方式治療。暴露角膜炎通常由眼瞼閉合不全、干燥綜合征、甲狀腺相關(guān)眼病、外傷、神經(jīng)麻痹等原因引起。
1、人工淚液滴眼液
人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可緩解角膜干燥。暴露角膜炎患者因淚液蒸發(fā)過快，需頻繁補(bǔ)充人工淚液維持眼表濕潤。使用前應(yīng)清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。
2、抗生素滴眼液
左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等可預(yù)防繼發(fā)感染。角膜暴露時易受細(xì)菌侵襲，出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多需及時使用?？股氐窝垡盒鑷?yán)格遵醫(yī)囑定時使用，不可自行增減次數(shù)。
3、角膜修復(fù)凝膠
重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠能促進(jìn)角膜上皮愈合。凝膠劑型在眼表停留時間較長，適合夜間涂抹。使用時需將下眼瞼輕輕拉開形成結(jié)膜囊，再擠入適量凝膠。
4、繃帶式角膜接觸鏡
高透氧繃帶鏡可覆蓋受損角膜減少摩擦，配合人工淚液使用效果更佳。適用于眼瞼閉合不全導(dǎo)致角膜持續(xù)暴露的患者。需由專業(yè)醫(yī)師評估后驗(yàn)配，并定期復(fù)查防止鏡片沉淀物積累。
5、羊膜移植
對于大面積角膜上皮缺損，可采用羊膜移植術(shù)促進(jìn)修復(fù)。羊膜具有抗炎和抑制新生血管的作用，移植后需加壓包扎72小時。術(shù)后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，并避免揉眼。
暴露角膜炎患者日常需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防風(fēng)鏡。睡眠時可用膠布輕拉下眼瞼幫助閉合，或涂抹眼膏保護(hù)角膜。飲食宜補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等。若出現(xiàn)視力下降、眼痛加劇需立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致角膜穿孔。
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