中毒性痢疾是怎么回事，怎么辦
中毒性痢疾可能由志賀菌感染、免疫功能低下、飲食不潔、腸道菌群紊亂、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起，可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、對癥治療、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。
1、志賀菌感染
志賀菌是中毒性痢疾最常見的病原體，通過污染的食物或水源傳播。感染后會出現(xiàn)突發(fā)高熱、反復(fù)膿血便、里急后重等癥狀。治療需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、注射用頭孢曲松鈉、諾氟沙星膠囊等抗生素，同時(shí)配合靜脈補(bǔ)液糾正脫水。
2、免疫功能低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者等群體更易發(fā)生重癥痢疾。這類患者除典型痢疾癥狀外，還可能伴隨意識障礙、循環(huán)衰竭等全身中毒表現(xiàn)。除常規(guī)治療外，可能需要靜脈注射人免疫球蛋白提升免疫力。
3、飲食不潔
食用被污染的生冷食物或飲用不潔水源可能導(dǎo)致痢疾桿菌感染。典型表現(xiàn)為腹痛腹瀉伴發(fā)熱，糞便呈黏液膿血樣。輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，配合蒙脫石散止瀉，嚴(yán)重者需住院治療。
4、腸道菌群紊亂
長期濫用抗生素或胃腸手術(shù)后可能出現(xiàn)菌群失調(diào)，增加痢疾感染風(fēng)險(xiǎn)。除抗感染治療外，需配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
5、慢性基礎(chǔ)疾病
糖尿病、肝硬化等慢性病患者感染痢疾后更易發(fā)展為中毒型。這類患者可能出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)。治療需在感染控制同時(shí)積極處理原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
中毒性痢疾患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，采取消化道隔離措施。飲食宜選擇低渣流質(zhì)，少量多餐，避免牛奶等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期可逐步添加富含鉀的香蕉、土豆等食物。注意觀察尿量及意識狀態(tài)，出現(xiàn)少尿、譫妄等情況需立即就醫(yī)。日常要重視手衛(wèi)生，避免生食海鮮，飲用水需煮沸，慢性病患者更需注意預(yù)防感染。
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