肚子疼想吐掛什么科
肚子疼想吐可以掛消化內(nèi)科、急診科或普外科，可能與急性胃腸炎、膽囊炎、腸梗阻等疾病有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理胃腸疾病的主要科室，適合非急性的腹痛伴嘔吐癥狀。常見(jiàn)病因包括急性胃腸炎、胃潰瘍、功能性消化不良等。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐、腹瀉，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等。胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，需通過(guò)胃鏡確診。
2、急診科
突發(fā)劇烈腹痛伴頻繁嘔吐需立即就診急診科，常見(jiàn)于急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等急癥。急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹持續(xù)疼痛并向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱，需禁食并靜脈抗生素治療。腸梗阻會(huì)出現(xiàn)腹脹、停止排便排氣，腹部X線可見(jiàn)氣液平面，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
3、普外科
疑似闌尾炎、腸穿孔等外科急腹癥應(yīng)掛普外科。典型闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有惡心嘔吐和低熱，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，確診后需手術(shù)切除。腸穿孔則會(huì)出現(xiàn)板狀腹、全腹壓痛反跳痛等腹膜刺激征，需緊急剖腹探查。
4、婦科
育齡女性出現(xiàn)下腹痛伴嘔吐需排除婦科急癥。宮外孕破裂表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛，伴陰道流血和休克癥狀，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲可見(jiàn)盆腔積液。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛，超聲顯示囊腫血流信號(hào)消失，需緊急手術(shù)防止卵巢壞死。
5、兒科
兒童腹痛嘔吐建議首診兒科，常見(jiàn)于腸套疊、胃腸型感冒等。腸套疊好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便，腹部可觸及包塊，空氣灌腸可確診并治療。胃腸型感冒多由輪狀病毒引起，需注意預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂。
出現(xiàn)腹痛嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意記錄疼痛部位、性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間。嘔吐嚴(yán)重者可少量多次飲用淡鹽水防止脫水，但若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等休克表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食和進(jìn)食不潔食物，規(guī)律作息有助于胃腸功能調(diào)節(jié)。
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