小兒嘔吐抽搐是怎么回事

小兒嘔吐抽搐可能由高熱驚厥、胃腸炎、腦膜炎、癲癇、低血糖等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、抗癲癇治療、血糖調(diào)節(jié)等方式干預。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
6個月至5歲兒童因體溫驟升可能引發(fā)全身抽搐,多伴隨嘔吐。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)5分鐘未緩解或反復發(fā)作,需使用地西泮注射液控制驚厥。急性期后可配合布洛芬混懸液退熱,并監(jiān)測體溫變化。
輪狀病毒或細菌感染導致嚴重嘔吐時,可能因電解質(zhì)紊亂引發(fā)抽搐。表現(xiàn)為頻繁水樣便伴肌張力增高。需靜脈補充氯化鈉注射液糾正脫水,口服蒙脫石散保護腸黏膜。嘔吐緩解后逐步喂食補鹽液,避免進食油膩食物加重胃腸負擔。
化膿性腦膜炎患兒會出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頸項強直及抽搐。腰穿檢查可確診,需緊急使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。若出現(xiàn)嗜睡或昏迷提示病情危重,可能需重癥監(jiān)護治療。
原發(fā)性癲癇發(fā)作時常伴意識喪失和四肢強直,嘔吐物易誤吸。腦電圖檢查可明確類型,需長期規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。發(fā)作期間應清除口腔異物,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
糖尿病患兒胰島素過量或長時間未進食可能誘發(fā)低血糖抽搐,伴冷汗、面色蒼白。需立即口服葡萄糖溶液,嚴重時靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常需定時監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果應急。
家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐抽搐時須保持鎮(zhèn)定,移除周圍危險物品,記錄發(fā)作時間和癥狀特點。發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液等指標。日常注意飲食衛(wèi)生,避免過度疲勞,按時接種疫苗預防感染性疾病。有癲癇或代謝病家族史的兒童需定期??齐S訪。
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