高度近視做手術(shù)會(huì)反彈嗎
高度近視手術(shù)后是否反彈是許多患者關(guān)心的問(wèn)題。高度近視手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)（如LASIK、全飛秒）和眼內(nèi)晶體植入術(shù)（ICL）。手術(shù)效果因人而異，但總體穩(wěn)定性較高。術(shù)后反彈風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前近視度數(shù)、角膜厚度、術(shù)后用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥、規(guī)范操作及術(shù)后護(hù)理可降低反彈概率。以下是國(guó)內(nèi)開(kāi)展高度近視手術(shù)技術(shù)成熟的醫(yī)院：
1. 北京同仁醫(yī)院眼科
2. 上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
3. 中山大學(xué)中山眼科中心
4. 天津市眼科醫(yī)院
5. 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院
6. 四川省人民醫(yī)院眼科
7. 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心
8. 山東省眼科醫(yī)院
高度近視手術(shù)的穩(wěn)定性與術(shù)前檢查密切相關(guān)。完善的術(shù)前評(píng)估包括角膜地形圖、眼軸測(cè)量、眼底檢查等，可有效排除高風(fēng)險(xiǎn)患者。術(shù)后遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、避免過(guò)度用眼是維持效果的關(guān)鍵因素。
1. 北京同仁醫(yī)院-眼科
北京同仁醫(yī)院眼科是國(guó)內(nèi)早開(kāi)展近視矯正手術(shù)的單位之一，擁有全套德國(guó)蔡司VisuMax全飛秒設(shè)備，年手術(shù)量超萬(wàn)例。其屈光中心首創(chuàng)"個(gè)性化切削"技術(shù)，針對(duì)高度近視患者設(shè)計(jì)差異化的角膜保留方案，臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后10年視力回退率低于5%。
北京同仁醫(yī)院地址：北京市東城區(qū)東交民巷1號(hào)。
就診科室：屈光手術(shù)中心。
門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-12:00，下午13:00-17:00。
2. 上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)科
該院視光學(xué)科在周行濤教授帶領(lǐng)下，完成國(guó)內(nèi)首例全飛秒SMILE手術(shù)。針對(duì)1200度以上超高度近視，開(kāi)展ICL晶體植入聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)，建立術(shù)后屈光穩(wěn)定性預(yù)測(cè)模型，相關(guān)研究獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
上海復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址：上海市徐匯區(qū)汾陽(yáng)路83號(hào)。
就診科室：視光學(xué)科。
門診時(shí)間：周一至周六全天門診。
3. 中山大學(xué)中山眼科中心-屈光科
國(guó)家衛(wèi)健委近視眼重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室所在單位，開(kāi)發(fā)出動(dòng)態(tài)角膜響應(yīng)評(píng)估系統(tǒng)。對(duì)于角膜偏薄的高度近視患者，采用波前像差引導(dǎo)的優(yōu)化表層切削技術(shù)，術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性提升30%，相關(guān)技術(shù)規(guī)范被納入全國(guó)診療指南。
中山大學(xué)中山眼科中心地址：廣州市越秀區(qū)先烈南路54號(hào)。
就診科室：屈光專科。
門診時(shí)間：每日7:30-17:30（節(jié)假日不休）。
4. 天津市眼科醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
華北地區(qū)規(guī)模大的屈光手術(shù)平臺(tái)，引進(jìn)瑞士達(dá)芬奇飛秒激光系統(tǒng)。針對(duì)術(shù)后回退風(fēng)險(xiǎn)高的患者，建立"術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后"三維評(píng)估體系，通過(guò)調(diào)整切削區(qū)直徑與過(guò)渡區(qū)斜率，使術(shù)后5年等效球鏡變化控制在±0.5D以內(nèi)。
天津市眼科醫(yī)院地址：天津市和平區(qū)甘肅路4號(hào)。
就診科室：屈光手術(shù)中心。
門診時(shí)間：工作日8:00-17:30，周六日上午門診。
5. 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院-屈光手術(shù)科
國(guó)家眼視光工程技術(shù)研究中心，首創(chuàng)角膜地形圖引導(dǎo)的個(gè)性化LASIK手術(shù)。對(duì)于病理性高度近視，采用角膜膠原交聯(lián)聯(lián)合激光切削，術(shù)后角膜擴(kuò)張發(fā)生率降低至1.2%，研究成果發(fā)表在《Ophthalmology》期刊。
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院地址：溫州市學(xué)院西路270號(hào)。
就診科室：屈光手術(shù)科。
門診時(shí)間：周一至周日7:50-11:30，13:30-17:00。
高度近視術(shù)后需建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制。建議術(shù)后1周、1月、3月、6月、1年定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致晶體移位或視網(wǎng)膜脫離。日常使用電子設(shè)備時(shí)遵循20-20-20法則（每20分鐘看20英尺外20秒），補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，可有效維護(hù)手術(shù)效果。高度近視者即使術(shù)后也需每年檢查眼底，及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性或裂孔等病變。
