單純性甲狀腺腫分幾種

單純性甲狀腺腫主要分為彌漫性甲狀腺腫和結節(jié)性甲狀腺腫兩種類型。
彌漫性甲狀腺腫表現為甲狀腺整體均勻性腫大,觸診時腺體表面光滑,質地柔軟。該類型通常與碘缺乏、青春期或妊娠期激素變化等生理性因素相關,也可能因長期攝入致甲狀腺腫物質如硫氰酸鹽、高鈣食物等導致。患者早期無明顯癥狀,隨著腺體增大可能出現頸部壓迫感或吞咽不適。治療上以調整飲食結構、補充碘劑為主,必要時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌。
結節(jié)性甲狀腺腫特征為甲狀腺內出現單個或多個結節(jié),觸診可及質地不均的腫塊。其發(fā)生與長期碘缺乏引起的甲狀腺組織增生修復有關,部分病例可能存在促甲狀腺激素受體基因突變?;颊呖赡艹霈F結節(jié)壓迫氣管引起的呼吸困難,或伴有甲狀腺功能異常癥狀。臨床需通過超聲檢查評估結節(jié)性質,惡性風險較高者需行細針穿刺活檢,確診后可考慮甲狀腺部分切除術或放射性碘治療。
對于單純性甲狀腺腫患者,日常需保證適量海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免長期大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。定期監(jiān)測甲狀腺功能及超聲變化,出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時應及時就診。注意規(guī)律作息以減少內分泌紊亂,運動時避免頸部過度受壓,女性在妊娠期及更年期需加強甲狀腺功能篩查。
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