大動脈炎對心臟影響大嗎 細說大動脈炎帶來的影響

大動脈炎對心臟的影響通常較大，可能引發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全、冠狀動脈炎、心肌缺血等嚴重并發(fā)癥。大動脈炎是一種慢性血管炎癥，主要累及主動脈及其分支，心臟受累時可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性或功能性損害。

大動脈炎累及心臟時，主動脈根部擴張是常見的表現(xiàn)，可導(dǎo)致主動脈瓣反流，長期未治療可能引發(fā)心力衰竭。炎癥波及冠狀動脈開口時，會造成冠狀動脈狹窄或閉塞，表現(xiàn)為心絞痛甚至心肌梗死。部分患者因升主動脈壁增厚和僵硬，影響冠狀動脈血流灌注，進一步加重心肌缺血。肺動脈高壓也可能繼發(fā)于大動脈炎，增加右心負荷。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受累時還可出現(xiàn)心律失常。

少數(shù)患者早期僅表現(xiàn)為非特異性胸痛或心悸，易被忽視。當(dāng)炎癥累及主動脈竇部時，可能突然發(fā)生主動脈夾層，危及生命。合并腎動脈狹窄者，繼發(fā)性高血壓會加速心臟損害。妊娠期患者血流動力學(xué)變化可能誘發(fā)急性心功能不全。兒童患者心臟受累更易進展為不可逆損害。

大動脈炎患者需定期進行心臟超聲、冠脈CT等檢查監(jiān)測心臟情況?？刂蒲装Y活動是保護心臟的關(guān)鍵，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是基礎(chǔ)治療方案。出現(xiàn)嚴重心臟并發(fā)癥時可能需要瓣膜修復(fù)或血管重建手術(shù)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動，控制血壓和血脂，戒煙限酒。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時需及時就醫(yī)評估。