高燒驚厥癥狀及治療方法有哪些

高燒驚厥主要表現為發(fā)熱伴隨意識喪失、四肢抽搐等癥狀,可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療等方式干預。高燒驚厥可能與感染、遺傳等因素有關,需及時就醫(yī)排查病因。
高燒驚厥常見于6個月至5歲兒童,典型癥狀包括體溫快速升高至39攝氏度以上,突發(fā)意識喪失、雙眼上翻或凝視、面部及四肢肌肉強直性或陣攣性抽搐,可能伴隨口唇青紫、牙關緊閉。發(fā)作通常持續(xù)數秒至3分鐘,緩解后患兒多進入嗜睡狀態(tài)。部分患兒可能出現大小便失禁,但無明確肢體癱瘓等神經系統(tǒng)后遺癥。
發(fā)作時應立即將患兒側臥防止誤吸,解開衣領保持呼吸道通暢,避免強行按壓肢體或撬開牙齒。使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處進行物理降溫,禁止酒精擦浴或冰敷。記錄抽搐持續(xù)時間及表現形式,若持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用地西泮注射液、咪達唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。
單純性熱性驚厥多與病毒感染有關,需針對原發(fā)病使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒。復雜性驚厥需排查細菌性腦膜炎、癲癇等疾病,可能需頭孢曲松鈉注射劑抗感染或丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。血常規(guī)、腦脊液檢查及腦電圖有助于鑒別診斷,遺傳代謝性疾病患兒需進行基因檢測。
有驚厥史患兒發(fā)熱時應及早使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑控制體溫,保持室溫22-24攝氏度,適當增加飲水。避免過度包裹導致體溫驟升,發(fā)熱期間需專人看護。反復發(fā)作患兒可遵醫(yī)囑預防性使用左乙拉西坦口服溶液,補充維生素B6可能對特定遺傳類型有效。
驚厥緩解后需監(jiān)測體溫變化及精神狀態(tài),24小時內避免劇烈活動。注意觀察有無肢體活動障礙、言語異常等神經系統(tǒng)癥狀。建議3個月內復查腦電圖,發(fā)作頻繁者需神經科隨訪。家長應學習急救知識,避免發(fā)作時喂食或掐人中,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。
患兒日常應保證充足睡眠,均衡飲食補充鋅、鎂等微量元素,接種流感疫苗等預防感染性疾病。發(fā)作時避免恐慌,清除周圍尖銳物品防止外傷。建議制作急救卡片注明病史和用藥信息隨身攜帶,學校及看護人員需知曉應急處理流程。恢復期出現嗜睡、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)排除顱內病變。
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