小便減少會是什么原因?qū)е碌?/h1>
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
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小便

小便減少可能由飲水量不足、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異常、尿路梗阻、藥物副作用等原因引起。排尿量減少通常伴隨口渴、水腫、排尿疼痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取調(diào)整飲水、抗感染治療或解除梗阻等措施。
機(jī)體每日需攝入足夠水分維持正常代謝,長時(shí)間飲水不足會導(dǎo)致尿液濃縮、排尿次數(shù)減少。這種情況可能伴隨口干舌燥、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。建議通過記錄飲水量、觀察尿液顏色(淡黃色為佳)來評估水分?jǐn)z入是否充足,無須特殊治療,規(guī)律補(bǔ)充溫水即可改善。
膀胱炎或尿道炎等感染可能刺激尿路黏膜,導(dǎo)致排尿疼痛而抑制排尿意愿,表現(xiàn)為尿量減少。通常伴有尿頻尿急、下腹墜脹感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合多飲水沖刷尿道。
急性腎小球腎炎或慢性腎病會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,使尿液生成減少??赡馨殡S眼瞼浮腫、血壓升高、乏力等癥狀。需通過腎功能檢查、腎臟超聲等明確診斷,輕癥可用金水寶膠囊輔助治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。發(fā)病可能與免疫紊亂、高血壓等因素有關(guān)。
前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤可能阻塞輸尿管或尿道,造成排尿困難伴尿量減少。常見于老年男性,可能伴隨排尿中斷、腰背部絞痛。需通過影像學(xué)檢查定位梗阻部位,較小結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重梗阻需進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
部分抗膽堿藥(如硫酸阿托品片)、利尿劑過量或某些抗抑郁藥可能影響膀胱收縮功能或電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致尿量異常。通常有明確用藥史,停藥后多可緩解。建議就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用呋塞米片等藥物糾正水電解質(zhì)紊亂。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上尿量明顯減少,或伴隨發(fā)熱、浮腫、血尿等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科。監(jiān)測晨起第一次排尿的尿量及顏色變化,高血壓或糖尿病患者需定期檢查腎功能。老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲篩查。
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