剛出生的嬰兒肚子鼓鼓的是怎么回事
剛出生的嬰兒肚子鼓鼓的可能由生理性腹脹、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性腹脹
新生兒胃腸發(fā)育不完善，腸道蠕動(dòng)功能較弱，吞咽空氣或哭鬧時(shí)易導(dǎo)致氣體滯留。表現(xiàn)為腹部輕微膨隆但觸感柔軟，無嘔吐或哭鬧不安。可通過拍嗝、俯臥位趴臥促進(jìn)排氣，每日進(jìn)行3-5次順時(shí)針腹部按摩，每次持續(xù)2-3分鐘。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)會(huì)使嬰兒吸入過多空氣。伴隨頻繁吐奶、打嗝等癥狀。建議采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng)，選擇慢流量奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)需注意正確含接姿勢，避免過度喂養(yǎng)。
3、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。典型癥狀為進(jìn)食后腹脹加重、水樣便伴酸臭味?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑（如兒歌乳糖酶滴劑），或改用低乳糖配方奶粉。哺乳期母親需減少乳制品攝入。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起腸黏膜炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸脹氣伴腹瀉、發(fā)熱。需糞便檢測確診，輕癥可口服蒙脫石散（如思密達(dá)蒙脫石散）和枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒（如媽咪愛），重癥需靜脈補(bǔ)液并使用頭孢克肟顆?？垢腥?。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘和腹脹，出生后24-48小時(shí)無胎便排出。腹部X線顯示腸管擴(kuò)張，直腸活檢可確診。需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后配合擴(kuò)肛訓(xùn)練和益生菌調(diào)節(jié)。
家長需每日記錄嬰兒腹圍變化、排便情況及伴隨癥狀。哺乳期母親應(yīng)避免食用產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)伴嘔吐、血便、精神萎靡，須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日常護(hù)理可配合嬰兒排氣操，雙腿屈曲按壓腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意動(dòng)作輕柔避免損傷臟器。
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