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膀胱癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移有哪些途徑

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 膀胱 膀胱癌

膀胱癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑主要有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

1、直接浸潤

膀胱癌可直接向周圍組織浸潤生長,侵犯膀胱壁全層后可能累及鄰近器官。男性患者常見前列腺、精囊受累,女性患者可能侵犯子宮或陰道。腫瘤突破膀胱漿膜層后,可進(jìn)一步侵犯盆腔壁肌肉或骨骼。此類轉(zhuǎn)移通常伴隨下腹部固定疼痛、排尿困難加重等癥狀,影像學(xué)檢查可見膀胱壁增厚及周圍組織粘連。

2、淋巴轉(zhuǎn)移

膀胱癌細(xì)胞可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)。首先累及髂內(nèi)、閉孔淋巴結(jié)群,隨后可能轉(zhuǎn)移至髂總淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。晚期可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移早期多無癥狀,晚期可表現(xiàn)為下肢淋巴水腫或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。病理活檢可明確診斷。

3、血行轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞侵入血管后可發(fā)生遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移。常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、肺部、骨骼和腎上腺。肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)右上腹隱痛、黃疸;肺轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移多引起局部劇痛或病理性骨折。增強(qiáng)CT或骨掃描有助于發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,血清堿性磷酸酶升高可能提示骨轉(zhuǎn)移。

4、種植轉(zhuǎn)移

腫瘤細(xì)胞脫落后可在膀胱內(nèi)其他部位或尿路系統(tǒng)種植生長。常見于膀胱三角區(qū)、輸尿管開口處,可能導(dǎo)致輸尿管梗阻和腎積水。膀胱鏡檢查可見多發(fā)性腫瘤病灶,尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。此類轉(zhuǎn)移易導(dǎo)致血尿反復(fù)發(fā)作和尿路感染。

5、特殊途徑轉(zhuǎn)移

少數(shù)情況下,膀胱癌可通過手術(shù)創(chuàng)面或穿刺通道發(fā)生醫(yī)源性轉(zhuǎn)移。術(shù)后腹壁切口或穿刺點(diǎn)出現(xiàn)包塊時(shí)應(yīng)警惕。此外,腫瘤侵犯輸尿管或前列腺尿道部時(shí),可能沿尿路逆行擴(kuò)散至腎盂或前列腺導(dǎo)管系統(tǒng)。這類轉(zhuǎn)移概率較低但需引起重視。

膀胱癌患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液中的致癌物質(zhì)。避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì),定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),轉(zhuǎn)移灶的早期干預(yù)可改善預(yù)后。根據(jù)病情可能需要結(jié)合手術(shù)、化療、放療或免疫治療等綜合方案。

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    膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事
    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù),雖然外表觀察不到刀口,但實(shí)際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能因?yàn)榇嬖谟心蚵犯腥緦?dǎo)致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
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    回答:膀胱炎的患者大多數(shù)患者都是不注意衛(wèi)生,而且在泌尿系統(tǒng)疾病中也是很常見,而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的,該病引發(fā)的危害分為這些,會(huì)導(dǎo)致腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂,引起腎炎,會(huì)有膀胱頸口攣縮問題,膀胱炎的刺激性會(huì)導(dǎo)致膀胱徑口嚴(yán)重充血,導(dǎo)致患處進(jìn)一步的發(fā)炎,也可能會(huì)導(dǎo)致膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,致使膀胱容量減少,膀胱內(nèi)部壓力增加,會(huì)出現(xiàn)膀胱癌的可能性,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的嚴(yán)重問題,患者難以察覺,最后來講,膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
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    回答:膀胱炎是一種泌尿系統(tǒng)疾病中很容易出現(xiàn)的問題,而此類泌尿系統(tǒng)疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴(yán)重的,該病帶來的危害主要分為,可能引發(fā)腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌感染腎盂,可導(dǎo)致嚴(yán)重的腎炎,也會(huì)出現(xiàn)膀胱頸口攣縮,長期的膀胱炎會(huì)導(dǎo)致問題演變成膀胱出口梗阻,之后還會(huì)有膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,致使膀胱儲(chǔ)存容量減少,加重病情,會(huì)有膀胱癌的可能,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,從而進(jìn)一步的引發(fā)成為腫瘤疾病,最后來講,膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病問題需要得到我們的重視。
    膀胱脫垂影對孕的影響有哪些
    回答:膀胱脫垂對孕婦的影響很大,主要表現(xiàn)在:第一,脫垂的膀胱位于體外,與內(nèi)衣摩擦,導(dǎo)致疼痛不適等表現(xiàn)。第二,脫垂的膀胱容易發(fā)生感染,可有發(fā)熱的表現(xiàn),如果此時(shí)服用抗生素,可能對胎兒影響較大。第三,脫垂的膀胱引起排尿障礙,尿液容易發(fā)生感染,感染的尿液可以引起臨近的陰道發(fā)生感染。陰道逆行可引起子宮感染,對胎兒成長發(fā)育不良。第四,孕婦生育孩子的時(shí)候,如果膀胱脫垂嚴(yán)重,壓迫產(chǎn)道,可引起第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程延長,出血增多等等。
    膀胱炎會(huì)導(dǎo)致漏尿嗎
    回答:膀胱炎可能會(huì)導(dǎo)致漏尿。因?yàn)榛加邪螂籽子锌赡軙?huì)出現(xiàn)尿頻以及尿急的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)尿痛的現(xiàn)象,如若沒有經(jīng)過及時(shí)治療就有可能會(huì)導(dǎo)致漏尿。但引起漏尿的原因有多種,還有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者手術(shù)所造成,另外也不能排除分娩損傷或者尿潴留的情況。因此若有出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象,最好及時(shí)到醫(yī)院泌尿外科查明病因,然后配合醫(yī)生采取措施針對性處理。
    膀胱腫瘤手術(shù)有哪些
    回答:膀胱腫瘤手術(shù)有下述三種:1.全膀胱切除術(shù)。是肌層浸潤性膀胱癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方式,主要有開放式、腹腔鏡手術(shù)以及機(jī)器人手術(shù)三種方式,具體要結(jié)合患者情況分析。2.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。主要用在非肌層浸潤性膀胱癌患者,與通過尿道進(jìn)行激光手術(shù)治療的效果相當(dāng),但是術(shù)后還是有復(fù)發(fā)的幾率,所以手術(shù)后需要進(jìn)行膀胱灌注化療來降低復(fù)發(fā)率。3.膀胱部分切除術(shù)。主要針對腫瘤局限而且非肌層浸潤性膀胱癌患者,或者是經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)不易切除及術(shù)后局部復(fù)發(fā)的患者,整體治愈率和第二種相似,創(chuàng)傷還是比較大的。
    發(fā)覺有膀胱炎給患者造成什么傷害
    回答:膀胱炎是很常見的泌尿系統(tǒng)疾病,患者有此類型的問題也不必為此驚訝,而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病,影響也是很重的,此病引起的主要危害有,會(huì)導(dǎo)致得腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂,引發(fā)急性腎炎,膀胱頸口攣縮問題也會(huì)出現(xiàn),長期不治療會(huì)導(dǎo)致膀胱口攣縮,會(huì)有嚴(yán)重的水腫現(xiàn)象,會(huì)引起膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,膀胱攣縮,導(dǎo)致膀胱縮小,進(jìn)一步引來更大的麻煩,可能會(huì)導(dǎo)致膀胱癌,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,而且潛伏期時(shí)間長,不易被發(fā)現(xiàn),從此看出,膀胱炎引發(fā)的一系列問題危害很大,更加需要我們?nèi)ブ匾暋?/div>
    發(fā)覺有膀胱炎會(huì)給男性造成哪些危害
    回答:膀胱炎的問題,在大多數(shù)泌尿系統(tǒng)疾病患者中還是很多見的,而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病,影響也是很重的,膀胱炎引起的危害有,會(huì)引出腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌有很強(qiáng)的生命力,導(dǎo)致患者患上腎炎,膀胱頸口攣縮大概率出現(xiàn),慢性膀胱炎癥刺激,可導(dǎo)致膀胱頸口疤痕化,加重病情,也會(huì)引來膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,常見于結(jié)核性膀胱炎,會(huì)引起更嚴(yán)重的病癥,會(huì)出現(xiàn)膀胱癌的可能性,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的嚴(yán)重問題,患者難以察覺,最后,一定要注意膀胱炎的問題的危害,不要讓問題嚴(yán)重化。
    膀胱炎對男性帶來什么害處
    回答:膀胱炎絕大多數(shù)患者都是平時(shí)不注意衛(wèi)生而引發(fā)的,而且也很常見,而此類問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病問題危害還是不容小覷的,膀胱炎引起的危害有,會(huì)引發(fā)腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂,可導(dǎo)致急性腎盂腎炎,膀胱頸口攣縮問題會(huì)出現(xiàn),膀胱炎癥刺激,可導(dǎo)致膀胱頸口充血水腫,使炎癥進(jìn)一步加深,也會(huì)出現(xiàn)膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,致使膀胱容量減少,患者膀胱容量大不如前,到最后會(huì)導(dǎo)致膀胱癌,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,無痛感且血尿,最后,一定要注意膀胱炎的問題的危害,不要讓問題嚴(yán)重化。
    膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道,建議及時(shí)到正規(guī)的??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確轉(zhuǎn)移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應(yīng)該明確轉(zhuǎn)移的部位,然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴(yán)重程度,比如有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,當(dāng)肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時(shí),可能并沒有明顯的癥狀,隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進(jìn)行局部全切手術(shù)治療后,很難出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,能夠達(dá)到臨床治愈的效果。
    膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉(zhuǎn)移到了尿道,建議及時(shí)到正規(guī)的??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確轉(zhuǎn)移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應(yīng)該明確轉(zhuǎn)移的部位,然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴(yán)重程度,比如有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移,當(dāng)肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時(shí),可能并沒有明顯的癥狀,隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進(jìn)行局部全切手術(shù)治療后,很難出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,能夠達(dá)到臨床治愈的效果。
    倘若有膀胱炎會(huì)發(fā)生哪些表現(xiàn)
    回答:膀胱炎長在臨床上看是一個(gè)很常見的泌尿系統(tǒng)疾病,以此同時(shí)患者還可能出現(xiàn)明顯的膀胱炎疾病癥狀表現(xiàn),其最明顯的癥狀是,會(huì)有排尿異常問題,時(shí)常表現(xiàn)出尿痛,是膀胱炎患者的主要表現(xiàn),病人的尿液也會(huì)出現(xiàn)一定的問題,如出現(xiàn)尿液渾濁,后期甚至?xí)霈F(xiàn)血尿問題,會(huì)陰部位有一定的疼痛感,這種疼痛感在憋尿的時(shí)候更為明顯,而在排尿之后疼痛感會(huì)有一定程度的緩解,頻繁的腰酸背痛,會(huì)感覺到體力狀況越來越差,并出現(xiàn)易困、注意力難以集中的問題,此病癥狀很明顯,需要及時(shí)治療,以免引來不必要的麻煩。
    膀胱結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎?
    回答:膀胱結(jié)石手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不高。目前,大多數(shù)膀胱結(jié)石是通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行的。手術(shù)本身的創(chuàng)傷相對較小,恢復(fù)比以前的手術(shù)快得多。手術(shù)的成功率也很高。石頭可以被移出來。手術(shù)后,通常需要放支架,并多喝水,以避免尿道腫脹影響排尿。然后用尿液把一些碎石排出。一般小于0.6的結(jié)石可以通過多喝水多運(yùn)動(dòng),口服排石顆粒自行排出,大于0.8的結(jié)石要做體外碎石治療大于兩厘米的結(jié)石要做手術(shù)治療,這種手術(shù)是小手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)不大,不要有太大的心理負(fù)擔(dān)。
    多年有膀胱炎會(huì)有哪些傷害
    回答:膀胱炎在泌尿系統(tǒng)疾病當(dāng)中比較常見的一種疾病,而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的,膀胱炎引起的危害有,會(huì)導(dǎo)致得腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌逆行感染腎盂,引發(fā)急性腎炎,可能會(huì)導(dǎo)致膀胱頸口攣縮,慢性膀胱炎癥刺激,可導(dǎo)致膀胱頸口反復(fù)充血,容易引發(fā)其他炎癥,會(huì)導(dǎo)致膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,使患者膀胱承受更大的壓力,嚴(yán)重的人會(huì)有膀胱癌,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,具體表現(xiàn)是血尿,最后,像膀胱炎一類的泌尿系統(tǒng)疾病如果嚴(yán)重的話需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
    得了膀胱炎會(huì)對患者引來什么危害
    回答:膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見,但需要患者重視,而此問題帶來的其他泌尿系統(tǒng)疾病,影響也是很重的,此病引發(fā)的危害會(huì)有,膀胱炎會(huì)引發(fā)腎盂腎炎,因?yàn)椴【鷷?huì)從膀胱轉(zhuǎn)移到腎盂,導(dǎo)致患者患上腎炎,也會(huì)出現(xiàn)膀胱頸口攣縮,長期的膀胱炎會(huì)導(dǎo)致問題演變成膀胱出口梗阻,會(huì)導(dǎo)致膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱產(chǎn)生纖維化病變,膀胱攣縮,膀胱容量減少,會(huì)有膀胱癌可能性,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,甚至威脅到病人生命,平時(shí)還是要注意泌尿系統(tǒng)疾病問題,如有覺得自己有特殊情況請及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
    有膀胱炎會(huì)對患者引起哪些害處
    回答:膀胱炎問題在泌尿系統(tǒng)疾病中雖然很常見,但需要患者重視,而此類型的問題帶來的其他泌尿疾病也是很多的,該病引發(fā)的危害分為這些,會(huì)很大幾率有腎盂腎炎,膀胱內(nèi)的致病菌會(huì)感染腎盂,會(huì)導(dǎo)致急性的腎盂腎炎問題,也會(huì)出現(xiàn)膀胱頸口攣縮,長期的膀胱炎會(huì)導(dǎo)致問題演變成膀胱出口梗阻,會(huì)導(dǎo)致膀胱攣縮,膀胱內(nèi)結(jié)核病灶可導(dǎo)致膀胱逼尿肌纖維化,使患者膀胱承受更大的壓力,嚴(yán)重的人會(huì)有膀胱癌,膀胱粘膜局部長期遭受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)生,具體表現(xiàn)是血尿,由此可見,膀胱炎的危害還是很大的,如有情況要及時(shí)就醫(yī)。
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    回答:膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤的癥狀有哪些?所謂嗜鉻細(xì)胞瘤是具有能夠分泌腎上腺素、去甲腎上腺素的腫瘤細(xì)胞。如果患有膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤的話,那么病人當(dāng)排尿時(shí)有可能膀胱嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)釋放腎上腺素`去甲腎上腺素,因此有可能會(huì)出現(xiàn)血壓過高,患者暈厥的現(xiàn)象。同時(shí),如果查泌尿系的b超有可能會(huì)顯示:膀胱內(nèi)有占位病變,做ct以及核磁共振均有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有腫塊。膀胱細(xì)胞瘤除了有高血壓以及暈厥現(xiàn)象以外,如果腫瘤發(fā)展到一定程度,可能還有一些血尿的癥狀,病人還可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急排尿費(fèi)力等等的癥狀。
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