增強CT能確定是不是肝癌

增強CT可以輔助診斷肝癌,但最終確診需要結(jié)合病理活檢。肝癌的診斷通常需要綜合增強CT、甲胎蛋白檢測、超聲造影等多種檢查手段。
增強CT通過靜脈注射造影劑,能夠更清晰地顯示肝臟病變的血供特點。肝癌在增強CT上常表現(xiàn)為動脈期明顯強化、門靜脈期快速消退的典型特征。這種檢查方式對發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位性病變具有較高敏感性,可以觀察到腫瘤的大小、數(shù)量、位置以及與周圍血管的關(guān)系。同時增強CT還能評估肝臟背景情況,如是否存在肝硬化等基礎(chǔ)病變。
部分肝臟良性病變在增強CT上可能與肝癌表現(xiàn)相似,如肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等。某些特殊類型的肝癌如膽管細胞癌,其強化模式也不典型。炎癥性病變?nèi)绺文撃[在特定階段也可能出現(xiàn)類似肝癌的影像表現(xiàn)。對于直徑小于1厘米的結(jié)節(jié),增強CT的診斷準確性會有所下降。
建議疑似肝癌患者完善甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標志物檢查。對于增強CT不能明確的病例,可考慮進行肝臟MRI平掃加增強檢查。最終確診需要依靠超聲引導下肝穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理檢查。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、控制肝炎病毒復(fù)制、定期進行肝臟超聲篩查。
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