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腳踝按下去有坑不回彈

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腳踝

腳踝按下去有坑不回彈通常提示凹陷性水腫,可能與局部損傷、靜脈回流障礙、低蛋白血癥、心力衰竭或腎臟疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

局部軟組織損傷是常見誘因,踝關(guān)節(jié)扭傷后毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致組織液滲出形成腫脹,按壓后液體被擠壓至周圍組織而出現(xiàn)暫時性凹陷。這類水腫多伴隨疼痛和皮下淤青,可通過冰敷減少滲出,抬高患肢促進(jìn)回流,一般48小時后改為熱敷加速吸收。慢性靜脈功能不全患者因靜脈瓣膜失效,血液淤積在下肢靜脈導(dǎo)致靜水壓增高,液體滲入組織間隙形成凹陷性水腫。這類水腫具有晨輕暮重特點,長期站立后加重,彈力襪加壓治療可改善癥狀。營養(yǎng)不良或肝病患者血漿白蛋白水平降低,膠體滲透壓下降使水分從血管進(jìn)入組織間隙,表現(xiàn)為對稱性凹陷水腫,常見于雙下肢和眼瞼,需通過補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和病因治療改善。心功能不全時體循環(huán)淤血導(dǎo)致靜脈壓升高,水分滲出至組織間隙形成凹陷水腫,多從雙下肢開始逐漸向上蔓延,伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀,需利尿劑減輕心臟負(fù)荷。腎小球濾過率下降時水鈉潴留引發(fā)全身性水腫,早期表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,后期出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,需限制鈉鹽攝入并治療原發(fā)病。

日常需避免長時間站立或行走,休息時抬高下肢高于心臟水平??刂泼咳这c鹽攝入不超過5克,適當(dāng)增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。穿著醫(yī)用彈力襪前需測量腿圍選擇合適壓力等級,睡眠時需脫下。記錄每日體重變化和水腫程度,若三天內(nèi)體重增加超過2公斤或水腫蔓延至大腿需立即就診。避免使用過熱泡腳或紅外線理療儀,可能加重靜脈擴(kuò)張。腎功能異常者需定期監(jiān)測尿蛋白和血肌酐,心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格記錄24小時尿量。所有不明原因水腫均需完善肝腎功能、心臟超聲、下肢靜脈超聲等檢查,禁止自行服用利尿藥物掩蓋癥狀。

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    腳踝下面一點腳底板上來一些兩側(cè)特別疼
    回答:考慮與劇烈運動導(dǎo)致的軟組織損傷有關(guān),建議您檢查一下,除外其它疾病所致,目前,休息靜養(yǎng)為主,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,布洛芬等藥物觀察治療,慢慢就恢復(fù)正常的,效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療。
    腳踝扭傷應(yīng)該如何處理比較好
    回答:考慮是軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動,必要的時候理療等辦法治療,建議足踝外科患者治療后盡快做恢復(fù)訓(xùn)練,越早做訓(xùn)練,對于足踝外科的恢復(fù)有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物,吃一些富含營養(yǎng)的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進(jìn)康復(fù)!
    腳踝扭傷了怎么辦
    回答:腳踝扭傷第一時間需要固定腳踝、制動,防止腳踝再次發(fā)生損傷,立馬用冰毛巾或者是冰袋進(jìn)行冰敷,并可以在腳踝部用繃帶,或者是將毛巾、冰袋進(jìn)行加壓包扎,防止腫脹進(jìn)一步擴(kuò)大,注意冰敷的時間不要超過30分鐘,防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢,將腳踝抬高心臟部位,有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復(fù)。冰敷一段時間后,一般兩到三天腫脹可以開始消退,可以用熱敷、理療、烤電等手段進(jìn)行,還能用一些活血化瘀的藥物來加速扭傷恢復(fù),再觀察癥狀,如果癥狀較輕,疼痛和腫脹不是很嚴(yán)重的情況下,休息兩到三周就可以康復(fù)了。
    腳踝扭傷如何處理
    回答:腳踝扭傷的處理主要分幾個階段,早期的處理一定是要制動、休息,根據(jù)腳踝腫脹的情況,及時地給予冷敷處理,這個時候是非常重要的。 因為早期24小時之內(nèi)冷敷,可以有效地減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的程度,減輕血管的出血程度,對于后期的恢復(fù)是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動,不能再進(jìn)行多量的運動或者走路,另外局部冷敷,這是要進(jìn)行的早期處理。 后期的處理需要休息,比如把患肢抬高,也是幫助消腫。如果腫脹期過了之后,疼痛也不是很嚴(yán)重了,后期要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來進(jìn)行很好的功能恢復(fù)。
    腳踝往里歪怎么矯正
    回答:腳踝往里歪也就是踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,矯正的方法還是需要根據(jù)病因來決定,如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌?,可以待傷口恢?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來矯正。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。所以建議患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻之后,及時去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,明確病因,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。 無論選擇何種治療方式,患者在日常生活中都要多加注意站姿以及坐姿,可以佩戴矯正支具,然后也可以飲食上也可以多吃一些含鈣量高的食物,比如牛奶、雞蛋等。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過手術(shù)治療的效果是最佳的。如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌模梢源齻诨謴?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來矯正。
    腳踝僵硬什么時候開始鍛煉
    回答:踝關(guān)節(jié)的功能練習(xí),一般是在骨折或術(shù)后一個半月左右便開始適當(dāng)?shù)厍旃ぷ骶毩?xí),具體仍然是以拍片檢查,有無明顯的骨痂生長,作為功能練習(xí)的程度的依據(jù)。 對于一些踝關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生在傷后或骨折后,三個月以后的時間,則其僵硬的鍛煉時間及難度進(jìn)一步加大。在傷后1~3個月期間,逐步的開始屈伸功能練習(xí),以免功能練習(xí)過晚。特別是在半年以后,其出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,則較難通過功能練習(xí)來進(jìn)一步的改善功能受限或僵硬的程度。
    治療腳踝積液最好方法
    回答:一般對于腳踝積液是由于滑膜炎引起的,滑膜炎是指滑膜受到刺激而產(chǎn)生的炎癥,造成分泌的失調(diào)形成積液,還有的創(chuàng)傷引起的積液,也是積血,細(xì)菌感染也可以引起化膿性關(guān)節(jié)炎,也就是說引起的膿液。 對于積液較少的患者一般是采取保守治療,也就是非手術(shù)治療,比如說休息、制動、理療或者是口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物。主要是注意飲食和營養(yǎng),注意補(bǔ)充維生素,多進(jìn)食富含維生素A、C、D和E的食物。腳踝積液較多者、嚴(yán)重的患者,可以選擇抽出關(guān)節(jié)內(nèi)的積液,注射玻璃酸鈉,有助于滑膜的修復(fù)。如果以上措施無明顯緩解,那就可能需要再微創(chuàng)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下清理及相對的手術(shù)治療。
    跑步腳踝疼還能跑嗎
    回答:跑步出現(xiàn)腳踝部疼痛,建議患者要停止跑步,適當(dāng)休息。 如果是由于跑步時勞累引起的,一般經(jīng)過休息以后,疼痛就會消失。如果是跑步過程中造成踝關(guān)節(jié)周圍損傷的,這種情況建議短期內(nèi)不要再進(jìn)行跑步,疼痛明顯的可通過冷敷進(jìn)行治療。藥物可以口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛以及中成藥活血化瘀,消腫止疼。 如果經(jīng)過治療以后,踝關(guān)節(jié)仍然疼痛的,建議就醫(yī)檢查,通過踝關(guān)節(jié)磁共振,明確踝關(guān)節(jié)損傷程度,進(jìn)行有針對性的治療。
    腳踝扭傷老傷掛什么科
    回答:腳踝受傷可以到創(chuàng)傷骨科進(jìn)行就診,也可以到足踝外科進(jìn)行就診,具體的科室需要看每個醫(yī)院的分科的具體情況。而如果說通過檢查有足部骨折的情況,但是骨折斷端對位對線比較好,可以行保守的支具或者是石膏固定六周的治療,如果骨折斷端有明顯的移位,就需要行手術(shù)的治療。在受傷的1-2天之內(nèi),可以進(jìn)行局部的間斷冷敷,使用干毛巾把冰塊包裹起來,放在疼痛以及腫脹最為明顯的地方,每次冷敷的時間大約在20分鐘,每2個小時冷敷1次,受傷2天之后,可以進(jìn)行局部的熱敷。
    為什么腳踝里隱隱作痛
    回答:腳踝里隱隱作痛有以下五個原因:1.最常見的原因是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和踝關(guān)節(jié)滑膜炎。患者有長時間走路、運動的情況,運動員比較容易出現(xiàn)這樣的情況,一般需要減少運動和避免損傷。2.如果既往有扭傷的病史,需要考慮創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。3.可能考慮是由于關(guān)節(jié)炎,特別是風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。4.嚴(yán)重的有骨裂、骨折等,所以需要去骨科完善相關(guān)的輔助檢查,以綜合的治療方式為主,之后定期復(fù)查。5.其他。內(nèi)踝下方脛骨后,肌腱腱鞘、外踝后下方腓骨肌腱腱鞘炎、踝前方的關(guān)節(jié)囊附著處損害,也會導(dǎo)致腳踝的疼痛。
    腳踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后多久走路
    回答:腳踝關(guān)節(jié)鏡做完手術(shù)以后,那么是須要通過一段時候的慢慢的恢復(fù)的,這種時候假如很疼,那么也是比較普遍的病癥。這種時候適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)鍛煉是能夠的,是不能夠過于激烈的活動的,是須要一個慢慢的恢復(fù)的過程的,活動的幅度不是很大是不重要的,注重觀察就是能夠的。
    腳踝骨質(zhì)增生怎么辦
    回答:腳踝骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度不同,處理方法也不一樣。如果是輕度的腳踝骨質(zhì)增生,沒有引起特別明顯的癥狀,主要是做好日常的護(hù)理,避免腳踝過度活動,加強(qiáng)腳踝部位的保暖,防止受涼。在急性期發(fā)作時,可以使用塞來昔布、美洛昔康等藥物改善疼痛的癥狀。也可使用一些中成藥進(jìn)行調(diào)理,比如抗骨增生片、龜芪壯骨顆粒等,避免骨質(zhì)增生進(jìn)一步加重。如果是比較嚴(yán)重的腳踝骨質(zhì)增生,比如疼痛特別嚴(yán)重,關(guān)節(jié)活動限制非常明顯,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)將增生的骨質(zhì)清除。
    腎虧會腳踝腫嗎
    回答:腎虧也會導(dǎo)致出現(xiàn)有腳踝腫脹的另外當(dāng)出現(xiàn)身體上產(chǎn)生有腎虧這些癥狀的時候,也建議根據(jù)目前的實際情況來進(jìn)行需要調(diào)整和改善是目前的身體狀況得到有效的治療,如果不能夠及時緩解的話,往往對于身體來說也是會造成一定的不良反應(yīng)的,也建議根據(jù)實際情況去進(jìn)行相對應(yīng)的改善。
    腳踝骨折錯位怎么辦
    回答:腳踝發(fā)生骨折錯位之后,患者應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,通過詳細(xì)的檢查確定具體傷情,以及需要采取的治療措施。如果患者的腳踝發(fā)生骨折之后,有明顯錯位,此時必須進(jìn)行手術(shù)治療。腳踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)復(fù)位的方式進(jìn)行康復(fù)。并且也要查明錯位之后,是否產(chǎn)生附近軟組織的合并損傷,在進(jìn)行手術(shù)治療的時候,也要一并排除。手術(shù)治療之后,患者需要嚴(yán)格臥床休息,并且對受傷部位進(jìn)行有效制動和固定。在經(jīng)過休養(yǎng)之后,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極地展開康復(fù)訓(xùn)練。
    腳踝骨折移位怎么處理
    回答:腳踝骨折移位的處理方法應(yīng)當(dāng)根據(jù)移位的嚴(yán)重程度而定。如果腳踝骨折以后只是輕度的移位,骨折端比較穩(wěn)定,主要是進(jìn)行保守治療,用小腿石膏對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行固定。由于骨折后會存在腫脹的情況,在1~2周后腫脹會逐漸消退,石膏可能會松動,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院更換小腿石膏,通常在6~8周左右時能夠?qū)⑹嗖鸪?。如果腳踝骨折移位比較明顯、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或者閉合復(fù)位失敗,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。無論是手法復(fù)位還是手術(shù)復(fù)位,在逐漸恢復(fù)后,應(yīng)盡早地進(jìn)行功能鍛煉,避免引起并發(fā)癥。
    腳踝腱鞘囊腫能揉下去嗎
    回答:腳踝腱鞘囊腫通常不能揉下去。腳踝腱鞘囊腫可能是肌腱反復(fù)滑動的原因造成的,可能與長時間行走以及腳踝位置扭傷等原因有關(guān)。出現(xiàn)以后,需要通過手術(shù)治療的方式改善,揉并不能揉下去。一旦出現(xiàn)以后,患者可以及時到正規(guī)醫(yī)院的骨外科,通過腱鞘囊腫切除術(shù)等相關(guān)的手術(shù)治療,從而達(dá)到改善病情的目的。術(shù)后還要注意傷口的護(hù)理工作,避免出現(xiàn)感染的情況。
    腳踝筋膜發(fā)炎怎么辦
    回答:腳踝筋膜發(fā)炎,可采取下列方法進(jìn)行治療:首先,應(yīng)多注意休息、不要長時間行走或站立,由于腳踝部覆蓋的軟組織較薄極易受涼,因此應(yīng)格外注意保暖。其次,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血化瘀、消腫止痛的藥物,以促進(jìn)腳踝發(fā)炎部分的血運和經(jīng)絡(luò)的疏通,如可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。同時,應(yīng)配合中醫(yī)的局部熱敷、針灸、按摩、敷藥等方式進(jìn)行治療,都可以有效緩解癥狀,如果疼痛較為劇烈也可打封閉針進(jìn)行緩解。再次,對于一些因治療不及時而導(dǎo)致嚴(yán)重腫脹的筋膜炎患者,多采用手術(shù)清除壞死組織,并大量使用敏感抗生素控制方法進(jìn)行治療。最后,日常應(yīng)加強(qiáng)腳踝部鍛煉、盡量穿著寬松舒適的鞋、睡前泡腳、并控制體重,可避免腳踝筋膜炎復(fù)發(fā)。
    腳踝骨折能洗腳嗎
    回答:腳踝骨折后需要良好的固定,在保證固定良好、骨折處不會發(fā)生移位的情況下可以洗腳。腳踝骨折之后,根據(jù)骨折的類型和程度,可以選擇保守石膏固定和手術(shù)內(nèi)固定治療。在有石膏固定的情況下,不能隨便拆除石膏。如果是輕度的穩(wěn)定的骨折,如果要洗腳,可以拆除石膏之后輕柔的洗腳,洗腳之后再把石膏打上。如果是不穩(wěn)定的骨折,就不建議拆除石膏去洗腳。如果腳踝骨折做了手術(shù),在手術(shù)傷口愈合之后就可以洗腳。因為有手術(shù)后有內(nèi)固定,骨折不會發(fā)生移位,所以一般是可以。
    前腳踝痛是什么原因引起的
    回答:腳踝疼痛不舒服,如果有外傷,可能是外傷骨折或軟組織損傷導(dǎo)致。如果沒有明顯的外傷,可能是痛風(fēng)、退行性骨關(guān)節(jié)炎、骨骼腫瘤病變導(dǎo)致。注意觀察局部有無異常包塊或者是紅腫現(xiàn)象,有助于輔助判斷病情。常規(guī)完善腳踝x片檢查了解有無外傷骨折或骨骼病變。如果考慮痛風(fēng),需要完善尿酸測定。根據(jù)檢查結(jié)果再做相應(yīng)的后續(xù)治療。疼痛明顯,暫時可以使用布洛芬止痛。
    腳踝扭了會骨折嗎
    回答:腳踝扭傷了以后會有骨折的情況。因為在腳踝區(qū)附著大量韌帶,如果受到較大的外力,韌帶附著點的骨頭會受到過度牽拉,當(dāng)力量超過了骨頭的承受范圍之后,就會引起骨頭斷裂,導(dǎo)致骨折。所以當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷以后,如果局部出現(xiàn)了明顯腫脹、疼痛以及活動受限的情況,就應(yīng)該考慮存在骨折可能。及時去正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行拍片檢查。如果存在腳踝骨折,應(yīng)根據(jù)骨折的具體程度和類型及時進(jìn)行治療。如果骨折比較穩(wěn)定,可以進(jìn)行外固定。對于骨折錯位明顯影響關(guān)節(jié)平整和關(guān)節(jié)穩(wěn)定的,要由專業(yè)的醫(yī)生采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后根據(jù)骨折的愈合情況逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

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