腳踝關節(jié)腫痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等因素有關。腳踝關節(jié)腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

腳踝關節(jié)受到外力撞擊、扭傷或骨折可能導致關節(jié)腫痛。外傷引起的關節(jié)腫痛常伴隨皮下淤血、皮膚青紫、關節(jié)活動障礙等癥狀。輕微扭傷可通過冷敷、彈性繃帶固定緩解，嚴重骨折需進行石膏固定或手術復位。避免患肢負重活動有助于恢復。

2、骨關節(jié)炎

中老年人群常見骨關節(jié)炎可導致腳踝關節(jié)腫痛，與關節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生有關。癥狀表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重，可能伴隨關節(jié)變形。治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴重者需進行關節(jié)腔注射或置換手術。

3、痛風性關節(jié)炎

血尿酸水平升高引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)，常導致腳踝突發(fā)紅腫熱痛。疼痛多在夜間發(fā)作，可能伴隨皮膚發(fā)亮、溫度升高。急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片，日常需低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常引起的慢性炎癥可累及腳踝關節(jié)，表現(xiàn)為對稱性腫痛、晨僵超過1小時。可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、感染性關節(jié)炎

細菌或病毒感染關節(jié)腔可引起腳踝劇烈腫痛，常伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。關節(jié)穿刺液檢查可明確病原體，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能導致關節(jié)永久性損傷，出現(xiàn)癥狀應立即就醫(yī)。

日常應注意腳踝保護，避免長時間站立或劇烈運動，選擇軟底緩沖性好的鞋子。控制體重減輕關節(jié)負擔，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。急性期抬高患肢促進靜脈回流，慢性疼痛者可嘗試局部熱敷。若腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀，需及時至風濕免疫科或骨科就診。