嬰幼兒缺鐵性貧血的預(yù)防
嬰幼兒缺鐵性貧血可通過(guò)母乳喂養(yǎng)、輔食添加、鐵劑補(bǔ)充、定期體檢、避免過(guò)度飲奶等方式預(yù)防。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加等因素引起，表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、發(fā)育遲緩等癥狀。
1、母乳喂養(yǎng)
母乳是嬰兒早期最佳鐵來(lái)源，母乳中鐵吸收率較高。建議母親在哺乳期保持均衡飲食，適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至6月齡以上，早產(chǎn)兒或低體重兒可遵醫(yī)囑提前補(bǔ)充鐵劑。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)及皮膚顏色變化。
2、輔食添加
6月齡起應(yīng)及時(shí)添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。植物性食物中的鐵吸收率較低，可搭配維生素C豐富的果蔬如西藍(lán)花、獼猴桃提高鐵吸收。家長(zhǎng)需遵循由少到多、由稀到稠的原則逐步添加，避免一次性引入過(guò)多新食物。
3、鐵劑補(bǔ)充
高危嬰幼兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑，常用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。早產(chǎn)兒、雙胎兒建議生后2-4周開(kāi)始補(bǔ)鐵，足月兒4-6月齡開(kāi)始。補(bǔ)鐵期間可能出現(xiàn)黑便現(xiàn)象，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度緊張，但需避免鐵劑與牛奶同服影響吸收。
4、定期體檢
嬰幼兒應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，9-12月齡建議做血紅蛋白篩查。家長(zhǎng)需記錄兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)，發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、活動(dòng)量下降等異常及時(shí)就醫(yī)。體檢時(shí)需告知醫(yī)生喂養(yǎng)史、家族貧血史等信息，必要時(shí)進(jìn)行血清鐵蛋白等進(jìn)一步檢查。
5、避免過(guò)度飲奶
1歲后每日飲奶量應(yīng)控制在500毫升以?xún)?nèi)，過(guò)量牛奶會(huì)抑制鐵吸收并導(dǎo)致腸道微量出血。家長(zhǎng)需逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，用固體食物替代部分奶量。避免餐前飲用大量牛奶或茶水，兩餐間可提供水果等加餐促進(jìn)鐵吸收。
預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血需建立科學(xué)喂養(yǎng)體系，6月齡前堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，適時(shí)添加富含鐵輔食，高危兒遵醫(yī)囑補(bǔ)鐵。日常注意提供維生素C豐富食物促進(jìn)鐵吸收，限制牛奶攝入量。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。避免給嬰幼兒飲用咖啡、濃茶等抑制鐵吸收的飲品，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。如出現(xiàn)持續(xù)食欲不振、面色蒼白等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。
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