瘧疾白細(xì)胞變化是怎么樣的
瘧疾患者白細(xì)胞數(shù)量通常減少或正常，少數(shù)情況下可能升高。瘧原蟲感染后，白細(xì)胞變化主要與感染階段、免疫反應(yīng)及并發(fā)癥有關(guān)。
瘧疾急性期常見白細(xì)胞減少，尤其以中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞下降為主。瘧原蟲侵入紅細(xì)胞后大量繁殖，導(dǎo)致骨髓造血功能受抑制，同時(shí)脾臟對(duì)血細(xì)胞的清除作用增強(qiáng)。惡性瘧患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值下限，伴隨單核細(xì)胞比例相對(duì)增高。這種變化在兒童和免疫力低下人群中更為明顯。
部分瘧疾患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可維持在正常范圍，多見于間日瘧或三日瘧等非重癥感染。當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高，例如瘧疾并發(fā)肺炎或敗血癥等情況。妊娠期瘧疾患者因生理性白細(xì)胞增多，檢測結(jié)果需結(jié)合臨床判斷。
瘧疾確診需結(jié)合血涂片查找瘧原蟲，白細(xì)胞變化僅作為輔助參考指標(biāo)。患者應(yīng)避免自行解讀血常規(guī)結(jié)果，及時(shí)就醫(yī)接受規(guī)范抗瘧治療。治療期間需監(jiān)測血象變化，注意補(bǔ)充鐵劑和葉酸改善貧血，保持充足休息與均衡營養(yǎng)有助于造血功能恢復(fù)。
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