甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)是什么意思
甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)通常是指超聲檢查中呈現(xiàn)為低回聲信號的甲狀腺腫塊,可能由甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺癌等因素引起。甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要通過進(jìn)一步檢查明確,建議患者及時就醫(yī)。
甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),超聲檢查表現(xiàn)為邊界清晰的無回聲或低回聲區(qū)域。多數(shù)甲狀腺囊腫為良性病變,患者可能無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)頸部壓迫感或吞咽不適。對于體積較小且無癥狀的囊腫,通常無須特殊處理,定期隨訪觀察即可。若囊腫體積較大或引起明顯癥狀,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或硬化治療。
甲狀腺腺瘤是甲狀腺濾泡上皮來源的良性腫瘤,超聲檢查常表現(xiàn)為邊界清楚的低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲均勻,周圍可見完整包膜。甲狀腺腺瘤生長緩慢,多數(shù)患者無自覺癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)。對于確診的甲狀腺腺瘤,若體積較小且無功能異常,可定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化;若結(jié)節(jié)較大或出現(xiàn)壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除。
甲狀腺炎是甲狀腺組織的炎癥性疾病,包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類型。炎癥活動期超聲檢查可表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性或局灶性低回聲改變,可能伴隨甲狀腺腫大和觸痛。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減癥狀。治療需根據(jù)具體類型選擇,包括抗炎藥物、甲狀腺激素替代治療等,同時需要定期監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺癌是甲狀腺組織的惡性腫瘤,超聲檢查中惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則,可能伴有微鈣化或血流信號豐富。甲狀腺癌早期通常無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等表現(xiàn)。確診需要結(jié)合細(xì)針穿刺活檢等檢查,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需配合放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療。
甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)還可能與甲狀腺退行性變、出血性病變等因素有關(guān)。退行性變多見于老年人,超聲表現(xiàn)為結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂;出血性結(jié)節(jié)常有突發(fā)頸部疼痛史,超聲顯示結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻。這些情況通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,必要時進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)后,建議避免過度焦慮,但須重視定期復(fù)查。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免頸部外傷,控制碘攝入量在適宜范圍。飲食上可適當(dāng)增加富含硒元素的食物如巴西堅果、海鮮等,避免長期大量進(jìn)食致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速增大、聲音改變或頸部淋巴結(jié)腫大等情況,應(yīng)及時就診復(fù)查。