距骨骨折需要做哪些檢查 距骨骨折需做三個(gè)檢查
關(guān)鍵詞：
骨折
距骨骨折通常需進(jìn)行X線平片、CT掃描和磁共振成像三項(xiàng)核心檢查。影像學(xué)檢查的選擇主要基于骨折分型需求、軟組織評(píng)估要求和并發(fā)癥排查目的。
1、X線平片：
作為距骨骨折的初篩手段，X線平片可顯示骨折線走向和關(guān)節(jié)面移位情況。標(biāo)準(zhǔn)拍攝需包含踝關(guān)節(jié)正側(cè)位、踝穴位及足部正斜位，能初步判斷Hawkins分型。對(duì)于無(wú)明顯移位的隱匿性骨折可能漏診，此時(shí)需結(jié)合臨床癥狀判斷。
2、CT掃描：
多層螺旋CT能三維重建距骨立體結(jié)構(gòu)，精確評(píng)估骨折粉碎程度和關(guān)節(jié)面塌陷范圍。薄層掃描對(duì)判斷距骨頸骨折的血管損傷風(fēng)險(xiǎn)具有預(yù)測(cè)價(jià)值，是制定手術(shù)方案的必要依據(jù)。冠狀位重建可清晰顯示距下關(guān)節(jié)受累情況。
3、磁共振成像：
MRI主要用于評(píng)估骨髓水腫、韌帶損傷及距骨血供狀態(tài)。T2加權(quán)像能敏感檢測(cè)早期距骨缺血壞死，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可評(píng)估距骨體血運(yùn)重建情況。對(duì)于合并三角韌帶深層損傷或距骨軟骨缺損的病例具有不可替代的診斷價(jià)值。
距骨骨折患者在檢查期間需保持患肢制動(dòng)，避免負(fù)重活動(dòng)加重?fù)p傷。急性期可抬高患肢配合冰敷緩解腫脹，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，定期復(fù)查影像評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，警惕距骨壞死等并發(fā)癥的發(fā)生。
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