小兒支氣管哮喘急救方法有哪些
小兒支氣管哮喘急性發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、使用速效支氣管擴張劑、吸氧治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、及時就醫(yī)等方式急救。哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等因素引起。
1、保持通暢：
立即幫助患兒采取坐位或半臥位，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。避免平躺加重呼吸困難，同時安撫患兒情緒，緊張情緒可能加重支氣管痙攣。觀察口唇是否出現(xiàn)紫紺等缺氧表現(xiàn)，及時清理口腔分泌物。
2、藥物緩解：
立即使用速效β2受體激動劑類吸入劑，這類藥物能快速舒張支氣管平滑肌。常見藥物包括沙丁胺醇氣霧劑、特布他林霧化液等。用藥后需密切觀察10-15分鐘，若癥狀未緩解可重復(fù)給藥一次。注意記錄用藥時間以備后續(xù)醫(yī)療參考。
3、吸氧處理：
家中備有氧氣袋或制氧機時可給予低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%為宜。觀察患兒呼吸頻率和深度，若出現(xiàn)呼吸急促、三凹征等嚴重缺氧表現(xiàn)，需立即提高氧流量并準備送醫(yī)。持續(xù)監(jiān)測指脈氧飽和度，維持在92%以上。
4、激素應(yīng)用：
對于中重度發(fā)作患兒，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用全身性糖皮質(zhì)激素。常用藥物包括潑尼松龍片劑、甲潑尼龍注射液等，這類藥物能減輕氣道炎癥和水腫。注意激素使用需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量或突然停藥。
5、送醫(yī)指征：
出現(xiàn)說話不成句、嗜睡、呼吸頻率＞30次/分、心率＞140次/分等癥狀時需立即送醫(yī)。急救車到達前持續(xù)監(jiān)測生命體征，記錄發(fā)作持續(xù)時間、誘因和用藥情況。就醫(yī)時攜帶患兒既往病歷和常用藥物，便于醫(yī)生快速了解病情。
哮喘患兒日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。規(guī)律進行游泳、慢跑等有氧運動可增強心肺功能，但需避免劇烈運動和寒冷刺激。家長應(yīng)掌握基本急救技能，定期隨訪調(diào)整治療方案，隨身攜帶急救藥物并檢查有效期。建立詳細的癥狀日記，記錄發(fā)作頻率和誘因，為醫(yī)生調(diào)整用藥提供依據(jù)。
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