針灸康復(fù)治療腰椎間盤突出癥

針灸康復(fù)治療腰椎間盤突出癥可通過緩解疼痛、改善局部循環(huán)、松解肌肉痙攣、促進神經(jīng)修復(fù)、調(diào)節(jié)整體功能等方式發(fā)揮作用。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外力損傷、姿勢不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
針灸通過刺激穴位釋放內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),抑制疼痛信號傳導(dǎo)。針對腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛,常選取夾脊穴、環(huán)跳穴等,配合電針可增強止痛效果。急性期疼痛劇烈者可每日治療1次,慢性疼痛隔日治療。
針刺能擴張局部血管,增加病變椎間盤周圍血流量,加速炎性物質(zhì)代謝。常用腎俞、大腸俞等背俞穴配合溫針灸,促進突出髓核水腫吸收。治療期間建議避免久坐久站,配合熱敷效果更佳。
腰背肌群保護性痙攣會加重椎間盤壓力。針刺委中、承山等穴位可調(diào)節(jié)肌肉張力,解除神經(jīng)根卡壓。臨床常結(jié)合推拿手法松解豎脊肌、腰方肌等緊張肌群,恢復(fù)脊柱力學(xué)平衡。
針灸通過調(diào)節(jié)神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,促進受損神經(jīng)纖維修復(fù)。選取足三里、陽陵泉等穴位可改善下肢感覺異常。對于出現(xiàn)肌力下降者,需配合康復(fù)訓(xùn)練防止肌肉萎縮。
中醫(yī)認為腰椎間盤突出與肝腎不足相關(guān),針灸太溪、三陰交等穴位可補益肝腎。同時調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善睡眠質(zhì)量,打破疼痛-失眠惡性循環(huán)。建議每周治療3次,10次為1療程。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)睡硬板床,避免彎腰提重物。可進行游泳、吊單杠等低沖擊運動,加強腰背肌鍛煉。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素B族,控制體重減輕腰椎負荷。急性發(fā)作期需嚴格臥床休息,慢性期可配合八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。若出現(xiàn)進行性肌力減退或大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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