得霉菌性食管炎的原因是什么
霉菌性食管炎主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因包括免疫力下降、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、胃食管反流病及激素類藥物使用。
1、免疫力下降：
人類免疫缺陷病毒感染、腫瘤放化療或器官移植后使用免疫抑制劑等情況會顯著削弱免疫功能，使食管黏膜對真菌的防御能力降低。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，必要時使用抗真菌藥物。
2、抗生素濫用：
廣譜抗生素長期使用會破壞口腔和消化道正常菌群平衡，導(dǎo)致念珠菌過度增殖。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，出現(xiàn)癥狀時可聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
3、糖尿病因素：
血糖控制不佳時，高糖環(huán)境促進(jìn)念珠菌生長，同時糖尿病微血管病變會減弱食管局部抵抗力。需強(qiáng)化血糖監(jiān)測與管理，配合抗真菌治療。
4、胃酸反流刺激：
胃食管反流病造成的黏膜損傷為真菌定植創(chuàng)造條件。治療需使用抑酸藥物控制反流，同時修復(fù)黏膜屏障。
5、激素影響：
長期口服或吸入糖皮質(zhì)激素會抑制局部免疫功能。需評估激素使用必要性，必要時調(diào)整給藥方案并預(yù)防性使用抗真菌藥物。
預(yù)防霉菌性食管炎需注意保持口腔衛(wèi)生，避免過度使用抗菌漱口水；糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白；使用免疫抑制劑或激素類藥物期間需定期進(jìn)行咽喉部檢查；反流性食管炎患者睡前3小時禁食并抬高床頭；日常飲食可適當(dāng)攝入含乳酸菌的發(fā)酵乳制品，但避免高糖飲食。出現(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后燒灼感應(yīng)及時就診，避免自行使用抗生素或激素類藥物。
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