痛經(jīng)一定是子宮內(nèi)膜異位癥嗎

痛經(jīng)不一定是子宮內(nèi)膜異位癥，原發(fā)性痛經(jīng)更為常見。痛經(jīng)可能與子宮收縮異常、前列腺素分泌過多、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)。

原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性，與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜脹或絞痛，可放射至腰骶部，通常月經(jīng)來潮后1-2天癥狀明顯。這類痛經(jīng)可通過熱敷、適量運(yùn)動(dòng)、服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)中，子宮內(nèi)膜異位癥是常見原因之一，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛、排便痛或不孕，婦科檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié)，超聲檢查可見卵巢巧克力囊腫。子宮腺肌病也會(huì)導(dǎo)致逐漸加重的痛經(jīng)，伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，超聲顯示子宮均勻性增大、肌層回聲不均。

盆腔炎引起的痛經(jīng)多伴有下腹持續(xù)性疼痛、分泌物異?；虬l(fā)熱，急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。其他如宮頸狹窄、子宮畸形等結(jié)構(gòu)異常也可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻引發(fā)痛經(jīng)。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量或伴隨異常出血、不孕等癥狀，建議完善婦科檢查、超聲或腹腔鏡檢查明確病因。

日?？捎涗浽陆?jīng)周期及疼痛特點(diǎn)，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)或受涼，適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解痙攣。飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高鹽高脂攝入。疼痛持續(xù)加重或藥物治療無效時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查器質(zhì)性病變，避免延誤子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的診斷。