緊張性頭痛的臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
頭痛
緊張性頭痛主要表現(xiàn)為雙側(cè)頭部壓迫感或緊箍感，臨床特征主要有疼痛部位固定、發(fā)作頻率差異大、持續(xù)時(shí)間不等、伴隨癥狀輕微、與肌肉緊張相關(guān)。
1、疼痛特征：
典型表現(xiàn)為雙側(cè)顳部或枕部持續(xù)性鈍痛，呈帶狀緊箍感，疼痛強(qiáng)度多為輕至中度。約60%患者描述為"戴緊帽子"樣壓迫感，疼痛通常不會(huì)因日常活動(dòng)加重，這是與偏頭痛的重要鑒別點(diǎn)。
2、發(fā)作規(guī)律：
可分為發(fā)作性（每月＜15天）和慢性（每月≥15天）兩種類型。發(fā)作性緊張性頭痛每次持續(xù)30分鐘至7天，慢性型則可能終日存在背景性頭痛，部分患者晨起時(shí)癥狀最明顯。
3、伴隨癥狀：
通常不伴惡心嘔吐，約20%患者可能出現(xiàn)畏光或畏聲，但不同時(shí)具備兩種癥狀。少數(shù)患者會(huì)有輕度食欲減退，但日常進(jìn)食不受影響，這些特征有助于與器質(zhì)性頭痛鑒別。
4、觸診異常：
約75%患者存在顱周肌肉壓痛，常見于顳肌、咬肌、枕下肌群及斜方肌上部。肌肉觸診時(shí)可誘發(fā)典型頭痛再現(xiàn)，按壓痛點(diǎn)可能引發(fā)牽涉痛，這種體征是診斷的重要依據(jù)。
5、誘發(fā)因素：
心理壓力、睡眠不足、不良姿勢是三大常見誘因。長期伏案工作導(dǎo)致的頸肩部肌肉持續(xù)收縮，或焦慮情緒引發(fā)的肌肉緊張都可能觸發(fā)頭痛，女性經(jīng)期前后激素變化也可能加重癥狀。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行15分鐘頸肩部拉伸可緩解肌肉緊張。采用熱敷或按摩太陽穴、風(fēng)池穴等部位有助于改善局部血液循環(huán)。注意調(diào)整工作姿勢，避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備。飲食上可適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。
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