感音神經(jīng)性耳聾應(yīng)該注意什么
感音神經(jīng)性耳聾需注意避免噪聲刺激、控制基礎(chǔ)疾病、謹(jǐn)慎用藥、保持健康生活方式及定期聽力監(jiān)測。該疾病通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)病變導(dǎo)致，需采取綜合管理措施延緩聽力下降。
1、噪聲防護(hù)：
長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會加速毛細(xì)胞凋亡，建議在嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞，每日佩戴耳機(jī)時間不超過60分鐘且音量低于60%。突發(fā)性強(qiáng)噪聲可能造成急性聲損傷，需立即遠(yuǎn)離噪聲源并就醫(yī)。
2、慢病管理：
高血壓、糖尿病等慢性病可能引起耳蝸微循環(huán)障礙，需將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在6.1mmol/L以內(nèi)。動脈硬化患者建議每季度監(jiān)測血脂，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.6mmol/L。
3、用藥安全：
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能加重聽力損傷，使用前需告知醫(yī)生耳聾病史?；熁颊呓邮茔K類藥物時應(yīng)同步進(jìn)行聽力篩查，出現(xiàn)耳鳴需立即調(diào)整用藥方案。
4、生活調(diào)節(jié)：
戒煙可改善耳蝸血供，每日吸煙量超過10支者聽力下降風(fēng)險增加2.3倍。適度有氧運(yùn)動如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)耳淋巴循環(huán)，每周鍛煉3次以上，每次持續(xù)30-40分鐘為宜。
5、聽力監(jiān)測：
建議每6-12個月進(jìn)行純音測聽和言語識別率檢查，聽力圖顯示高頻區(qū)下降超過15分貝需考慮助聽器干預(yù)。突發(fā)性耳聾72小時內(nèi)是黃金治療期，應(yīng)及時接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)治療。
日常飲食需增加富含維生素B12的動物肝臟、牡蠣等食物，有助于維持神經(jīng)髓鞘功能。核桃、深海魚所含的ω-3脂肪酸可減輕耳蝸氧化損傷。避免攝入過量咖啡因和酒精，每日咖啡不超過300毫升，啤酒不超過500毫升。進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如平衡墊練習(xí)可改善伴隨的眩暈癥狀，建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下每周訓(xùn)練2-3次。冬季注意耳部保暖，冷刺激可能誘發(fā)血管痙攣加重耳鳴。
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