5歲小孩腸系膜淋巴結(jié)炎肚子疼怎么辦

5歲兒童腸系膜淋巴結(jié)炎引發(fā)的腹痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、口服藥物、補(bǔ)液治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。該病癥通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、腸道功能紊亂等原因引起。
使用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于患兒臍周區(qū)域,每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸系膜淋巴結(jié)充血腫脹導(dǎo)致的牽涉痛。注意防止?fàn)C傷,每日可重復(fù)3-4次,尤其在飯后1小時(shí)實(shí)施效果更佳。
發(fā)病期采用低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡至稀粥、軟面條。避免高脂牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,減少粗纖維蔬菜攝入。少食多餐原則可減輕腸道負(fù)擔(dān),建議每日5-6餐,每餐量為平時(shí)的2/3。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若存在細(xì)菌感染證據(jù),可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)禁自行使用解痙止痛藥物掩蓋病情。
通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,按每公斤體重50-100毫升/日補(bǔ)充。觀察尿量應(yīng)保持每8小時(shí)至少1次,若出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷等脫水征象,需靜脈補(bǔ)液支持。
持續(xù)腹痛超過72小時(shí)、體溫超過38.5℃、嘔吐無法進(jìn)食或出現(xiàn)血便時(shí),需急診排除腸套疊等急腹癥。超聲檢查可明確淋巴結(jié)腫大程度,血常規(guī)能鑒別感染類型。
康復(fù)期建議維持1-2周清淡飲食,逐步增加蒸蛋、魚肉等易消化蛋白質(zhì)。每日保證10小時(shí)睡眠有助于免疫恢復(fù),避免劇烈跑跳等腹部震蕩運(yùn)動(dòng)。可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次5分鐘,每日2次。注意觀察大便性狀變化,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,減少腸道重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。若腹痛反復(fù)發(fā)作超過1個(gè)月,需考慮過敏性紫癜等鑒別診斷。
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