8個(gè)月高燒38.5度怎么辦
8個(gè)月高燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。長(zhǎng)期發(fā)熱可能由感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、代謝性疾病、腫瘤性疾病、中樞性發(fā)熱等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34度為宜。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚或引起酒精中毒。可適當(dāng)減少衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26度。物理降溫期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，每30分鐘復(fù)測(cè)一次。
2、補(bǔ)充水分：
發(fā)熱會(huì)增加機(jī)體水分流失，需少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋濃度。觀察排尿情況，每日尿量應(yīng)達(dá)6-8次，尿液顏色呈淡黃色。脫水表現(xiàn)為囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差、哭時(shí)無(wú)淚。
3、觀察癥狀：
注意是否伴隨皮疹、咳嗽、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。記錄發(fā)熱規(guī)律，區(qū)分稽留熱、弛張熱或間歇熱類型。評(píng)估精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、煩躁或抽搐需立即就醫(yī)。測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)避開(kāi)進(jìn)食、哭鬧、包裹過(guò)厚等干擾因素，腋溫測(cè)量需保持5分鐘。
4、藥物退熱：
體溫超過(guò)38.5度可考慮使用退熱藥物，常用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。避免聯(lián)合使用不同退熱藥，禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。藥物降溫同時(shí)仍需配合物理降溫措施。
5、就醫(yī)指征：
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，體溫反復(fù)超過(guò)40度，或伴有意識(shí)改變、呼吸困難、抽搐等情況需及時(shí)就診。長(zhǎng)期發(fā)熱需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)、胸片等檢查。可能與EB病毒感染、川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)，需完善相關(guān)特異性檢查。
保持清淡易消化飲食，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥。發(fā)熱期間暫停添加新輔食，避免高蛋白、高脂肪食物加重消化負(fù)擔(dān)。維持規(guī)律作息，保證充足睡眠。每日進(jìn)行溫水擦浴2-3次，更換透氣棉質(zhì)衣物。注意口腔清潔，進(jìn)食后喂少量溫開(kāi)水。密切觀察體溫曲線變化，記錄發(fā)熱日記包括體溫?cái)?shù)值、用藥時(shí)間、伴隨癥狀等信息，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免過(guò)度包裹或使用冰敷等劇烈降溫方式，防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫驟降。
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