嬰兒拉肚子便血的原因有哪些 嬰兒拉肚子便血的常見病因分析
嬰兒拉肚子便血可能由腸道感染、食物過敏、腸套疊、炎癥性腸病、肛裂等原因引起。
1、腸道感染：
輪狀病毒、諾如病毒等病原體侵襲腸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉伴黏液血便。需通過糞便檢測確診，輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物或抗生素。
2、食物過敏：
牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受引發(fā)腸黏膜損傷，常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹瀉加重并出現(xiàn)血絲便，需更換深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉，母乳喂養(yǎng)母親需回避奶制品。
3、腸套疊：
腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致腸梗阻和血管損傷，特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能需腸切除手術(shù)，屬于兒科急癥需立即就醫(yī)。
4、炎癥性腸病：
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在嬰幼兒期罕見但需警惕，伴隨慢性腹瀉、體重不增。結(jié)腸鏡檢查可見腸道潰瘍出血，治療需使用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑，需長期隨訪營養(yǎng)支持。
5、肛裂：
硬便或頻繁腹瀉刺激肛周皮膚撕裂，便后滴鮮血且排便時哭鬧明顯。保持肛門清潔并使用凡士林保護(hù)創(chuàng)面，調(diào)整飲食改善便秘或腹瀉癥狀后多可自愈。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便量增多或嗜睡等情況需急診處理。恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，腹瀉期間繼續(xù)喂養(yǎng)但避免高糖飲食。定期測量體重評估營養(yǎng)狀況，便血停止后仍需觀察2周排便情況。
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