產(chǎn)后腰間盤(pán)突出可以治愈嗎

產(chǎn)后腰椎間盤(pán)突出癥通過(guò)規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈。治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。哺乳時(shí)可采取側(cè)臥位并用枕頭支撐腰部。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向拉力增大椎間隙。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛癥狀,哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物,但需注意便秘等副作用。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則。
保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),6周內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。
產(chǎn)后腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)保持合理體重,每日鈣攝入量不低于1000毫克。避免穿高跟鞋及單側(cè)抱娃姿勢(shì),建議使用雙肩背帶分擔(dān)重量。康復(fù)期間可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰椎放松。定期復(fù)查腰椎MRI觀察恢復(fù)情況,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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