重癥肌無力怎么護理 了解術(shù)重癥肌無力4個護理要點
重癥肌無力護理主要包括呼吸支持、用藥管理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防4個方面。重癥肌無力患者需通過規(guī)范護理延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
1、呼吸支持：
重癥肌無力患者易出現(xiàn)呼吸肌無力，需密切監(jiān)測血氧飽和度。床頭應(yīng)常規(guī)配備吸痰裝置，對于吞咽困難者需采用側(cè)臥位進食。出現(xiàn)呼吸頻率增快、血氧下降時，應(yīng)立即使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時行氣管切開術(shù)。
2、用藥管理：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑，記錄服藥后肌力改善時間。避免使用氨基糖苷類抗生素、肌松劑等加重癥狀的藥物。免疫抑制劑使用時需定期檢測肝腎功能，出現(xiàn)感染征兆應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
3、飲食調(diào)整：
選擇軟爛易吞咽食物如蒸蛋、米糊，進食時保持坐位并專注。每日分5-6次少量進食，避免嗆咳引發(fā)肺炎。可適量增加高蛋白食物如魚肉、豆腐，同時補充維生素B族改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。進行被動關(guān)節(jié)活動防止肌肉萎縮，活動強度以不引起疲勞為度。注意觀察有無眼瞼下垂加重、復(fù)視等肌無力危象先兆，避免情緒激動和過度勞累誘發(fā)危象。
重癥肌無力患者日常需維持規(guī)律作息，保證充足睡眠但避免日間長時間臥床。可進行散步、太極拳等低強度運動，運動前后監(jiān)測肌力變化。室內(nèi)保持適宜溫濕度，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，掌握海姆立克急救法和呼吸驟停處理流程。定期隨訪時需詳細記錄癥狀變化、藥物反應(yīng)等情況供醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。
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