懷孕牙周病會(huì)嚴(yán)重嗎 懷孕牙周病帶來(lái)的危害須知
懷孕期間牙周病可能加重并引發(fā)早產(chǎn)、低體重兒等并發(fā)癥。牙周病在孕期的危害主要有牙齦出血加劇、牙槽骨吸收加速、增加妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)宮縮反應(yīng)、影響胎兒發(fā)育五個(gè)方面。
孕期雌激素水平升高會(huì)擴(kuò)張牙齦毛細(xì)血管,牙菌斑中的細(xì)菌毒素易引發(fā)牙齦炎性反應(yīng),表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血量明顯增加。建議使用軟毛牙刷配合含氟牙膏,定期進(jìn)行超聲波潔治去除菌斑。
妊娠期前列腺素水平上升會(huì)激活破骨細(xì)胞,導(dǎo)致支撐牙齒的牙槽骨快速流失。臨床可見(jiàn)牙齒松動(dòng)度增加,可能伴隨咀嚼無(wú)力。需通過(guò)牙周夾板固定松動(dòng)牙,產(chǎn)后可考慮引導(dǎo)骨再生術(shù)。
慢性牙周炎產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)干擾胰島素受體功能,與血糖控制異常呈正相關(guān)。研究顯示中重度牙周炎孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的概率提升2-3倍,需密切監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白指標(biāo)。
牙周致病菌釋放的內(nèi)毒素可能通過(guò)血液循環(huán)刺激子宮,促使前列腺素E2合成增加。這種生物機(jī)制會(huì)使子宮肌層敏感性增高,臨床表現(xiàn)為不規(guī)律宮縮,增加孕晚期早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
母體齦下菌斑中的具核梭桿菌能穿透胎盤(pán)屏障,其產(chǎn)生的脂多糖可能干擾胎兒細(xì)胞分化。流行病學(xué)調(diào)查顯示,患牙周病的孕婦分娩低體重兒(<2500g)的概率是健康孕婦的7倍。
孕期口腔護(hù)理應(yīng)選用含茶多酚的漱口水抑制菌斑,每日使用牙線(xiàn)清潔鄰面,避免進(jìn)食粘性甜食。孕中期(4-6個(gè)月)是相對(duì)的牙周治療窗口期,可進(jìn)行基礎(chǔ)刮治但需避免全口一次性處理。建議孕前完成全面牙周檢查,妊娠期間每8周復(fù)查牙周探診深度,出現(xiàn)持續(xù)性牙齦腫脹或牙齒移位需立即就診。保持維生素C和鈣質(zhì)的充足攝入有助于增強(qiáng)牙周組織修復(fù)能力,適度咀嚼無(wú)糖口香糖可刺激唾液分泌實(shí)現(xiàn)口腔自潔。