小兒肺炎怎么治 治療小兒肺炎四方法介紹

小兒肺炎可通過抗生素治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持及對癥處理等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素及免疫缺陷等原因引起。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉和阿奇霉素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化治療,可有效緩解氣道炎癥和痙攣。對于痰液黏稠的患兒,可加用乙酰半胱氨酸溶液霧化以稀釋痰液。霧化治療每日2-3次,需在進(jìn)食后1小時進(jìn)行。
血氧飽和度低于92%的患兒需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持氧飽和度在94%以上。嚴(yán)重呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血?dú)夥治鲋笜?biāo)。
高熱或進(jìn)食困難患兒需靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液,維持每日尿量不少于1ml/kg/h。脫水糾正后逐步過渡到口服補(bǔ)液,可選用低滲口服補(bǔ)液鹽。營養(yǎng)支持對恢復(fù)期患兒尤為重要。
體溫超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。咳嗽劇烈影響睡眠時可短期使用右美沙芬。鼻腔分泌物多時需定期生理鹽水沖洗。保持室內(nèi)濕度在50-60%有助于氣道濕潤。
患兒康復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如蒸蛋羹、瘦肉粥和新鮮果蔬汁。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動,但需保持適度活動促進(jìn)肺功能恢復(fù)。注意觀察呼吸頻率、體溫和精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡需及時復(fù)診。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳以增強(qiáng)免疫力,人工喂養(yǎng)者可選擇含有益生菌的配方奶粉。
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