臏骨骨折手術(shù)后多久可以上下樓

臏骨骨折手術(shù)后一般需要8-12周才能恢復(fù)上下樓功能,具體時(shí)間受手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、年齡、骨愈合情況及并發(fā)癥等因素影響。
切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,通常術(shù)后6周開始部分負(fù)重訓(xùn)練;微創(chuàng)手術(shù)因創(chuàng)傷小,可能提前2周進(jìn)入康復(fù)階段。術(shù)后早期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用支具保護(hù)。
系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的關(guān)鍵,術(shù)后2-4周進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),4-6周逐步增加主動(dòng)屈膝訓(xùn)練,8周后可在康復(fù)師指導(dǎo)下嘗試階梯訓(xùn)練。水中步行訓(xùn)練能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
青少年患者骨愈合速度快,可能縮短至6-8周;60歲以上患者因骨質(zhì)疏松需延長(zhǎng)至12-16周。絕經(jīng)后女性需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨痂形成。
每月需復(fù)查X線確認(rèn)骨折線模糊程度,若出現(xiàn)延遲愈合需調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。吸煙、糖尿病等會(huì)影響骨愈合速度,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制血糖并戒煙。
發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬或內(nèi)固定松動(dòng)時(shí)需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間。術(shù)后感染會(huì)顯著推遲康復(fù)進(jìn)程,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。
康復(fù)期間建議采用高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),每日攝入魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。早期可在床上進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,術(shù)后6周起使用彈力帶加強(qiáng)肌力。上下樓梯時(shí)應(yīng)采取健側(cè)先上、患側(cè)先下的原則,必要時(shí)使用助行器分擔(dān)負(fù)荷。定期復(fù)查評(píng)估步態(tài)穩(wěn)定性,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。恢復(fù)期可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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