色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
色素沉著
色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)積液及局部皮溫升高。
1、關(guān)節(jié)腫脹：
關(guān)節(jié)腫脹是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)，也可累及髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。腫脹通常呈漸進(jìn)性發(fā)展，早期可能不明顯，隨著病情進(jìn)展逐漸加重。腫脹部位觸診可感到增厚的滑膜組織，質(zhì)地較韌。
2、疼痛：
患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，疼痛程度從輕度不適到劇烈疼痛不等。疼痛多為持續(xù)性，活動(dòng)時(shí)加重，休息后稍緩解。疼痛可能與滑膜增生壓迫周?chē)M織、炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。部分患者夜間疼痛明顯，影響睡眠。
3、活動(dòng)受限：
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的典型表現(xiàn)之一。由于滑膜增生、關(guān)節(jié)腫脹及疼痛，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小。膝關(guān)節(jié)受累時(shí)可出現(xiàn)屈伸困難，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可導(dǎo)致肌肉萎縮。
4、關(guān)節(jié)積液：
關(guān)節(jié)積液在色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎中較為常見(jiàn)。積液多為血性或黃色渾濁液體，積液量可多可少。大量積液時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹，觸診有波動(dòng)感。關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查有助于診斷，積液常呈血性或鐵銹色。
5、局部皮溫升高：
受累關(guān)節(jié)局部皮溫升高是炎癥活動(dòng)的表現(xiàn)之一。由于滑膜增生和炎癥反應(yīng)，關(guān)節(jié)周?chē)髟黾?，?dǎo)致皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高。皮溫升高多伴有皮膚發(fā)紅，但通常不出現(xiàn)明顯紅斑。這一表現(xiàn)有助于與其他關(guān)節(jié)疾病鑒別。
色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎患者應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)以維持功能。飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜水果，有助于減輕炎癥反應(yīng)。保持適當(dāng)體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，游泳等水中運(yùn)動(dòng)是不錯(cuò)的選擇。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。
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