心率過慢可通過藥物干預(yù)、心臟起搏器植入及生活方式調(diào)整等方式治療。心率過慢通常由竇房結(jié)功能異常、傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙或藥物副作用等原因引起。
1、藥物干預(yù):
對于輕中度心動過緩,可選用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提升心率。這類藥物通過阻斷迷走神經(jīng)或興奮交感神經(jīng)發(fā)揮作用,需嚴(yán)格監(jiān)測心電圖變化。藥物適用于急性發(fā)作或術(shù)前準(zhǔn)備,長期使用需評估副作用風(fēng)險。
2、起搏器植入:
嚴(yán)重竇房結(jié)病變或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者需植入永久性心臟起搏器。雙腔起搏器能模擬正常心電傳導(dǎo),單腔起搏器適用于特定心律失常。手術(shù)需評估患者基礎(chǔ)疾病及活動需求,術(shù)后需定期程控隨訪。
3、生活調(diào)整:
避免使用β受體阻滯劑等減慢心率藥物,限制濃茶咖啡攝入。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動改善心臟功能,睡眠時抬高床頭可減少迷走神經(jīng)張力。合并甲狀腺功能減退者需同步治療原發(fā)病。
日常需監(jiān)測脈搏變化,記錄頭暈乏力等不適癥狀。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂元素,如香蕉深綠葉菜,避免飽餐加重心臟負(fù)荷。寒冷環(huán)境易誘發(fā)心動過緩,外出需注意保暖。無癥狀的生理性心率偏慢無需特殊處理,但出現(xiàn)黑矇暈厥需立即就醫(yī)評估。