妊娠瘙癢性蕁麻疹怎么治療
妊娠瘙癢性蕁麻疹可通過冷敷緩解瘙癢、外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥物、局部使用弱效糖皮質(zhì)激素、紫外線光療等方式治療。妊娠瘙癢性蕁麻疹通常由激素水平變化、皮膚機(jī)械性牽拉、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳易感性、膽汁酸代謝異常等原因引起。
1、冷敷緩解瘙癢：
冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕局部炎癥反應(yīng)。使用干凈毛巾包裹冰袋，每次敷10-15分鐘，每日可重復(fù)多次。避免直接接觸皮膚造成凍傷，同時(shí)保持皮膚清潔干燥。冷敷后涂抹無香料保濕霜可增強(qiáng)止癢效果。
2、外用爐甘石洗劑：
爐甘石洗劑所含的氧化鋅和爐甘石具有收斂鎮(zhèn)靜作用。每日涂抹3-4次于患處，使用前搖勻。該制劑安全性高，不會(huì)經(jīng)皮吸收影響胎兒。需注意避開眼周及黏膜部位，若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
3、口服抗組胺藥物：
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪對妊娠期相對安全。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免使用第一代可能引起嗜睡的苯海拉明等藥物。
4、局部弱效糖皮質(zhì)激素：
氫化可的松乳膏等弱效制劑可短期用于嚴(yán)重皮疹。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。需避開乳房、腹部等皮膚薄弱區(qū)域，長期使用可能引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
5、紫外線光療：
窄譜UVB照射可抑制皮膚免疫反應(yīng)，每周2-3次治療。需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，避開腹部直接照射。治療期間加強(qiáng)皮膚保濕，注意觀察是否出現(xiàn)光敏反應(yīng)。該方法不適用于有光敏性疾病史者。
妊娠期需選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下避免熱水加重瘙癢。飲食避免辛辣食物及海鮮等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。保持規(guī)律作息，避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。若出現(xiàn)黃疸、右上腹痛等膽汁淤積癥狀需立即就醫(yī)。分娩后皮疹多自行消退，產(chǎn)后6周未愈者需排查其他皮膚病。
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